Одобрено
объединенной комиссией
по качеству медицинских услуг
Министерства здравоохранения
и социального развития РК
от 29 ноября 2016 года
протокол № 16
Клинический протокол оперативного и диагностического вмешательства
«Лечение бесплодия методом ЭКЮ. Длинный протокол»
Приложение
к клиническим
протоколам диагностики и лечения
по профилю «Акушерство и гинекология»
1. Название оперативного вмешательства: Лечение бесплодия методом ЭКЮ. Длинный протокол.
Соотношение кодов МКБ-10 и МКБ-9
| МКБ-10 | МКБ-9 | ||
| Код | Код Название | Код | Название |
| N97.1 | Женское бесплодие трубного происхождения. | 610-611 614-616 | Воспалительные болезни женских тазовых органов и болезни молочной железы. |
| N97.2 | Женское бесплодие маточного происхождения. | ||
| N97.0 | Женское бесплодие, связанное с отсутствием овуляции. | 617-629 | Другие болезни женских половых органов. |
| N97.3 | Женское бесплодие цервикального происхождения. | ||
| N97.4 | Женское бесплодие, связанное с мужскими факторами. | 591-599, 600-608 | Другие болезни мочевыделительной системы и мужских половых органов. |
Дата разработки/пересмотра протокола: 2013 год (пересмотрен 2016 г).
См. протокол за 2013 год.
I. Методы, подходы и процедуры диагностики и лечения:
1. Цель проведения процедуры/вмешательства: наступление беременности.
Показания и противопоказания для проведения процедуры/вмешательства:
- бесплодие, не поддающееся терапии; вероятность преодоления которого с помощью ЭКО выше, чем другими методами.
- женское бесплодие, обусловленное трубно-перитонеальным фактором (отсутствие/непроходимость обеих маточных труб, подтвержденное методом гистеросальпингографии и/или диагностической лапароскопией);
- тяжелые формы мужского бесплодия (олиго-, астено-, тератозооспермия) - объем эякулята не менее 0,5 мл, рН 7,2-7,8, общее количество сперматозоидов в эякуляте более 2 млн., А+В не менее 25%, морфологически нормальных форм (по строгому критерию Крюгера) не менее 4%;
- пациентки репродуктивного возраста с нормальным соматическим, эндокринным статусом, в том числе с нормальным овариальным резервом.
Противопоказания к процедуре/вмешательству:
- соматические и психические заболевания, являющиеся противопоказаниями для вынашивания беременности и родов;
- врожденные пороки развития, / приобретенные деформации полости матки, при которых невозможна имплантация эмбрионов/вынашивание беременности;
- опухоли яичников;
- доброкачественные опухоли матки, требующие оперативного лечения, препятствующие имплантации эмбрионов;
- острые воспалительные заболевания любой локализации;
- злокачественные новообразования любой локализации на момент начала процедуры;
- низкий овариальный резерв.
2. Перечень основных и дополнительных диагностических мероприятий.
Перечень основных диагностических мероприятий:
Для женщины:
- определение группы крови и резус-фактора;
- клинический анализ крови, включая время свертываемости;
- анализ крови на сифилис, вирус иммунодефицита человека, гепатиты В и С;