- санитарная охрана территории - комплекс мероприятий, направленных на предупреждение заноса и распространения возбудителей карантинных и других инфекционных болезней на территорию страны и осуществляемых пограничной службой, местными учреждениями здравоохранения и санитарно-эпидемиологической службой;
- частное медицинское учреждение - медицинское учреждение, имущество которого состоит из частной собственности или собственности, используемой на основании арендного договора;
- специалисты семейной медицины - семейный врач и медсестра по семейной медицине;
- наркологические учреждение - наркологические больницы центры, реабилитационные отделения или центры для оказания медико-социальной реабилитации наркологическим больным, кабинеты нарколога в городских и районных центрах здоровья, где в тесном сотрудничестве со службами первичной медико-санитарной помощи оказывается специализированная медицинская помощь лицам, страдающим наркологическими заболеваниями;
- психические расстройства (заболевания) - нарушения нормальной психической деятельности человека, выражающиеся в снижении умственных способностей или выраженном изменении мышления;
- государственный надзор в сфере здравоохранения - комплекс мероприятий, направленных на проверку соблюдения и исполнения требований законодательства Республики Таджикистан, а также на предупреждение, пресечение и устранение правонарушений в области здравоохранения;
- наркомания - заболевание, вызванное хронической интоксикацией организма вследствие злоупотребления наркотических средств, которые классифицированы в соответствующих международных конвенциях и Национальном списке, и характеризующееся психической и физической зависимостью от них;
- факторы среды обитания - биологические (микроорганизмы, простейшие, бактериальные, паразитарные, грибные, прионы и вирусные), химические и физические (шум, вибрация, ультразвук, инфразвук, тепловые, ионизирующие, неионизирующие и иные излучения), социальные (питание, водоснабжение, условия быта, труда, отдыха) и другие факторы среды обитания, которые оказывают или могут оказывать воздействие на человека и (или) на состояние здоровья будущих поколений;
- трансплантация - пересадка органов или тканей с последующим приживлением их в пределах одного организма (аутотрансплантация) или от одного организма другому (гомотрансплантация), в целях спасения жизни человека либо восстановления функций его организма;
- профилактика - комплекс медицинских и немедицинских мероприятий, направленных на предупреждение возникновения заболеваний, прогрессирования на ранних стадиях болезни и включающий в себя контроль развившихся осложнений, повреждений органов и тканей;
- реципиент - лицо, которому пересаживают какой - либо орган или ткань другого человека или организма (донора) в лечебных целях;
- здоровья - состояние полного физического, психического и социального благополучия, отсутствие болезни и физических недостатков;
- инфекция вируса иммунодефицита человека - хроническое заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека;
- репродуктивный возраст - возраст деторождения (15 - 49 лет);
- репродуктивное здоровье - состояние полного физического, умственного и социального благополучия во всех вопросах, касающихся репродуктивной системы, ее функций и процессов;
- субъекты частной медицинской деятельности - частные медицинские организации, осуществляющие частную медицинскую деятельность и физические лица, занимающиеся частной медицинской практикой;
- национальный календарь прививок - акт, устанавливающий сроки и порядок проведения гражданам профилактических прививок от инфекционных заболеваний;
- принудительное лечение - лечение, которое проводится по ходатайству лиц, трудовых коллективов, государственных и неправительственных организаций или по инициативе органов внутренних дел в соответствии с требованием настоящего Кодекса на основании заключения комиссии уполномоченных органов здравоохранения, по решению суда в специализированных отделениях лечебных учреждений с установленным режимом содержания и трудотерапии;
- семейный врач - специалист, имеющий высшее профессиональное медицинское образование или прошедший курсы переподготовки по специальности «семейная медицина» имеющий подтверждающий документ (сертификат);
- народный целитель - лицо, имеющее свидетельство народного целителя и осуществляющее оздоровление населения, профилактику, диагностику и лечение методами и лекарственными средствами народной медицины;
- здравоохранение - система мер политического, экономического, правового, социального, культурного и медицинского характера, направленных на предупреждение и лечение болезней, поддержание общественной гигиены и санитарии, сохранение и укрепление физического и психического здоровья человека, поддержание его активной долголетней жизни, предоставление ему медицинской помощи в случае утраты здоровья;
- противотуберкулезные организации - медицинские организации, оказывающие противотуберкулезную помощь и осуществляющие профилактику туберкулеза, в том числе специализированные противотуберкулезные учреждения, сеть учреждений первичной медико-санитарной помощи, медицинские противотуберкулезные учреждения системы исправительных дел, медицинские образовательные учреждения среднего, высшего профессионального и последипломного образования, имеющие соответствующие подразделения, санитарно-эпидемиологические и ветеринарные учреждения;
- семейная медицина - направление первичной медико-санитарной помощи по оказанию многоотраслевой первостепенной помощи населению в неотложных ситуациях специалистами семейной медицины, с целью профилактики и лечения заболеваний;
- народная медицина - раздел сферы здравоохранения, в котором используются методы оздоровления населения, профилактики заболеваний, диагностики и лечения, основанные на знаниях, навыках и опыте, приобретенные с древних времен и установленные народными традициями;
- орган - часть организма, имеющая определенное строение и специальное назначение (сердце, почки, печень, легкие, поджелудочная железа, кости, твердая мозговая оболочка и роговица глаза);
- медицинская деятельность - профессиональная деятельность по оказанию медицинской помощи, проведению медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий и профессиональная деятельность, связанная с трансплантацией (пересадкой) органов и (или) тканей, обращением донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях;
- частная медицинская деятельность - деятельность физических и юридических лиц по оказанию населению медицинской помощи и услуг в соответствии с договорами, в порядке установленном законодательством Республики Таджикистан;
- медицинское обслуживание - медицинская помощь, оказываемая по определённому виду заболевания и в определённом объёме;
- донорская кровь - кровь, которая берётся у донора с целью использования для лечения больных, приготовления компонентов крови, производства лекарственных средств их, которые используются в научно - исследовательских целях;
- санитарно-эпидемиологическое заключение - документ, удостоверяющий соответствие (несоответствие) факторов среды обитания, хозяйственной и иной деятельности, продукции, работ и услуг, а также проектов нормативных актов, проектов строительства объектов, эксплуатационной документации санитарно-гигиеническим правилам.
- искусственное оплодотворение - оплодотворение яйцеклетки вне организма и пересадка дробящихся эмбрионов в полость матки;
- репродуктивное право - право граждан на охрану репродуктивного здоровья и свободное принятие решения в отношении рождения или отказа от рождения ребенка, а также на медико-социальную, информационную и консультативную помощь в этой сфере;
- санитарно-противоэпидемические мероприятия - организационные, административные, инженерно-технические, медико-санитарные, ветеринарные и иные мероприятия, направленные на устранение или уменьшение вредного воздействия на человека факторов среды обитания, предотвращение возникновения и распространения инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний;
- активная форма туберкулеза - форма туберкулеза, признаки активности которой установлены в результате проведения клинических, лабораторных, рентгенологических, генетических, бактериологических, цитологических, гистологических, лапораскопических и бронхоскопических исследований;
- заразная форма туберкулеза - форма заболевания, опасная для окружающих в связи с выделением во внешнюю среду микобактерий туберкулеза;
- инфицированные вирусом иммунодефицита человека - лица, зараженные вирусом иммунодефицита человека (носители вируса иммунодефицита человека и больные с синдромом приобретенного иммунодефицита);
- больные с синдромом приобретенного иммунодефицита - лица с клиническими проявлениями болезни, для которых характерно глубокое поражение иммунной системы вирусом иммунодефицита человека;
- благоприятные условия жизнедеятельности - состояние среды обитания, в которой отсутствует вредное воздействие факторов среды обитания на человека (безвредные условия) и имеются возможности восстановления нарушенных функций организма человека;
- свидетельство народного целителя - документ об уровне образования, специальности и повышении квалификации, выданный учреждениями медицинского образования, а также медицинскими организациями в области здравоохранения;
- эпидемия - категория интенсивности эпидемического процесса, отражающая массовое поражение населения или отдельных его контингентов инфекционной болезнью, значительно превышающее обычный уровень заболеваемости на данной территории;
- профилактические прививки - введение в организм человека медицинских иммунобиологических препаратов в целях создания специфической невосприимчивости к инфекционным болезням;
- экспертиза качества медицинских услуг - совокупность организационных, аналитических и практических мероприятий, осуществляемых для вынесения заключения соответствия уровня качества предоставляемых медицинских услуг стандартам, утвержденным в сфере здравоохранения;
- санитарно-эпидемиологическая экспертиза - деятельность по установлению соответствия (несоответствия) проектной и иной документации, объектов хозяйственной и иной деятельности, продукции, работ и услуг государственным санитарно-эпидемиологическим правилам и нормативам.
Статья 2. Законодательство Республики Таджикистан о здравоохранении
Законодательство Республики Таджикистан о здравоохранении основывается на Конституции Республики Таджикистан и состоит из настоящего Кодекса, иных нормативных правовых актов Республики Таджикистан и международных правовых актов, признанных Таджикистаном.
ГЛАВА 2. ГОСУДАРСТВЕННОЕ РЕГУЛИРОВАНИЕ И УПРАВЛЕНИЕ В ОБЛАСТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Статья 3. Принципы государственной политики в области здравоохранения
Государственная политика в области здравоохранения основывается на следующих принципах:
- обеспечение равенства прав граждан на получение безопасной, эффективной и качественной медицинской помощи;
- совместная ответственность государства, работодателей и граждан за сохранение и укрепление индивидуального и общественного здоровья;
- обеспечение гарантированного объема безвозмездной медицинской помощи;
- защита здоровья матери и ребёнка;
- приоритетность профилактической направленности в деятельности системы здравоохранения;
- доступность медицинской помощи;
- планомерное повышение уровня медицинской помощи;
- обеспечение санитарно-эпидемиологической безопасности населения;
- расширение возможностей общества в вопросах охраны здоровья;
- последовательность деятельности организаций здравоохранения при оказании медицинской помощи;
- обеспечение непрерывности и преемственности медицинского и фармацевтического образования с использованием современных технологий обучения;
- государственная поддержка отечественной медицинской науки, внедрение передовых достижений науки, техники и мирового опыта в области здравоохранения;
- поощрение добровольного безвозмездного донорства;
- государственная поддержка отечественных разработок и развития конкурентоспособной медицинской и фармацевтической промышленности;
- участие общественных объединений в обеспечении прав граждан на охрану здоровья;
- социальная ориентированность здравоохранения, направленная на удовлетворение потребностей, нужд населения и улучшение качества жизни;
- содействие в формировании здорового образа жизни и здорового питания;
- взаимосвязь здоровья населения, безопасности, эффективности и качества лекарственных средств с факторами обеспечения национальной безопасности.
Статья 4. Государственное регулирование в области здравоохранения
1. Государственное регулирование в области здравоохранения осуществляют:
- Правительство Республики Таджикистан;
- уполномоченный государственный орган в сфере здравоохранения;
- уполномоченный орган государственного надзора за медицинской деятельностью;
- уполномоченный орган государственного надзора за фармацевтической деятельностью;
- уполномоченный орган государственного санитарно-эпидемиологического надзора;
- уполномоченный государственный орган медико-социальной экспертизы;
- иные центральные и местные исполнительные органы государственной власти в пределах компетенции, установленной законодательством Республики Таджикистан.
2. Государственное регулирование в сфере здравоохранения осуществляется путем проведения:
- государственного надзора за медицинской, фармацевтической деятельностью и обеспечением санитарно-эпидемиологической безопасности;
- лицензирования и выдачи разрешительных документов для осуществления медицинской и фармацевтической деятельности;
- аккредитации и аттестации в области здравоохранения;
- государственной регистрации и перерегистрации лекарственных средств и медицинских товаров, отдельных видов продукции и веществ, оказывающих вредное воздействие на здоровье человека;
- подтверждения соответствия товаров (работ, услуг) в области здравоохранения требованиям, установленным техническим регламентом, нормативными документами по стандартизации и условиями договоров;
- государственное регулирование стоимости медицинских услуг, лекарственных средств и медицинских товаров.
Статья 5. Компетенция Правительства Республики Таджикистан в сфере здравоохранения
К компетенции Правительства Республики Таджикистан в сфере здравоохранения отнесено:
- обеспечение проведения государственной политики в области здравоохранения;
- определение структур государственных органов управления системы здравоохранения, порядка их организации и деятельности;
- осуществление контроля над управлением государственной собственностью в области здравоохранения;
- осуществление мер, направленных на спасение жизни людей и защиту их здоровья при чрезвычайных ситуациях;
- утверждение Программы государственных гарантий по обеспечению населения медико-санитарной помощью;
- принятие мер по оздоровлению окружающей среды и человеческой деятельности, а также по обеспечению экологической и радиационной безопасности, охране природы и рационального использования природных ресурсов в соответствии с требованиями законодательства Республики Таджикистан;
- установление порядка лицензирования в сфере здравоохранения;
- определение порядка аккредитации организаций в сфере здравоохранения независимо от формы собственности;
- определение структуры управления здравоохранением;
- утверждение стратегии, концепции и соответствующих национальных программ по охране здоровья населения;
- определение перечня гарантированных услуг в сфере репродуктивного здоровья;
- определение перечня заболеваний, которые не дают права лицам, болеющим ими, обучаться в образовательных медицинских учреждениях;
- установление научных исследований, финансирования республиканских программ научных исследований в области здравоохранения;
- определение международного сотрудничества Республики Таджикистан в области здравоохранения;
- осуществление иных полномочий, предусмотренных законодательством Республики Таджикистан.
Статья 6. Полномочия государственного уполномоченного органа в сфере здравоохранения
Государственный уполномоченный орган в сфере здравоохранения осуществляет следующие полномочия:
- руководит деятельностью подведомственных медицинских организаций и учреждений, областных, городских и районных организаций системы здравоохранения, анализирует и разрабатывает стратегию охраны здоровья населения;
- контролирует деятельность органов и организаций системы здравоохранения, качества оказания медико-санитарной и лекарственной помощи, независимо от формы собственности;
- вносит в Правительство Республики Таджикистан проект нормативных правовых актов по вопросам, связанным с реализацией единой государственной политики и регулированием правовых норм деятельности в области здравоохранения;
- в рамках полномочий, установленных нормативными правовыми актами Республики Таджикистан, определяет порядок и требования в отношении физических и юридических лиц, занимающихся медицинской и фармацевтической деятельностью независимо от формы собственности, а также деятельностью в области обеспечения санитарно-эпидемиологической безопасности;
- определяет требования к качеству и обороту лекарственных средств, медицинских товаров, билогически активных веществ и качеству оказания медицинских услуг;
- назначает на должность и освобождает от должности руководителей республиканских учреждений и организаций системы здравоохранения и социальной защиты населения;
- по согласованию с председателями областей, городов и районов назначает на должность и освобождает от должности руководителей учреждений и областных медицинских организаций, главных врачей центральных больниц и руководителей учреждений сети первичной медико-санитарной помощи городов и районов, республиканских учреждений социальной защиты населения городов и районов;
- определяет потребность государственной системы здравоохранения в медицинских и фармацевтических кадрах;
- осуществляет иные полномочия, установленные законодательством Республики Таджикистан.
Статья 7. Полномочия местных исполнительных органов государственной власти в сфере здравоохранения
К полномочиям местных исполнительных органов государственной власти в области охраны здоровья населения отнесено:
- защита прав и свобод граждан в области здравоохранения;
- формирование бюджета в области здравоохранения местных исполнительных органов государственной власти;
- организация развития сети и укрепление материально -технической базы, обеспечение лекарственными средствами и медицинскими товарами организаций территориальной государственной системы здравоохранения, определение вида и объема их деятельности в соответствии с государственной политикой в сфере охраны здоровья населения и здравоохранения;
- организация первичной медико-санитарной и других видов медицинской помощи, обеспечение ее доступности для населения, обеспечение граждан лекарственными средствами и медицинскими товарами на подведомственной территории;
- создание условий для развития частной медицинской деятельности;
- обеспечение санитарно-эпидемиологической безопасности населения и условий для осуществления государственного санитарно-эпидемиологического надзора на подведомственной территории;
- охрана окружающей среды и обеспечение экологической безопасности;
- разработка и реализация территориальных программ развития здравоохранения и важных программ в области охраны здоровья населения, в том числе программ, основанных на целях и задачах национальных, республиканских, отраслевых и межотраслевых программ борьбы с заболеваниями;
- финансирование последипломного образования работников областных, городских и районных организаций здравоохранения;
- обеспечение работой молодых специалистов в области медицины в соответствии с направлением государственного уполномоченного органа в сфере здравоохранения и их стимулирование;
- создание необходимых материально - технических и других условий для деятельности государственных учреждений здравоохранения;
- назначение на должность и освобождение от должности начальников управлений здравоохранения областей и города Душанбе, начальников управлений, отделов и секторов социальной защиты населения областей, города Душанбе, городов и районов республики по согласованию с письменного согласия руководителя уполномоченного государственного органа в сфере здравоохранения в порядке, установленном Правительством Республики Таджикистан;
- осуществление других полномочий, предусмотренных законодательством Республики Таджикистан.
Статья 8. Межведомственное взаимодействие и координация в области здравоохранения
1. Для обеспечения взаимодействия государственных органов, международных и других организаций в области здравоохранения и социальной защиты населения при Правительстве Республике Таджикистан создается Национальный совет по здравоохранению и социальной защите населения.
2. Уполномоченный государственный орган в сфере здравоохранения координирует деятельность других министерств и ведомств, предприятий и организаций независимо от форм собственности, а также местных исполнительных органов государственной власти по вопросам здравоохранения.
3. Разработанные и утвержденные уполномоченным государственным органом в сфере здравоохранения требования, положения, правила и нормы в области здравоохранения, являются обязательными для исполнения всеми министерствами и ведомствами Республики Таджикистан, местными исполнительными органами государственной власти, предприятиями, учреждениями и организациями, независимо от форм собственности, а также физическими лицами.
4. Координация и взаимодействие государственных органов и организаций здравоохранения в сфере медицины катастроф осуществляется уполномоченным государственным органом в области чрезвычайных ситуаций и гражданской обороны.
Статья 9. Международное сотрудничество Республики Таджикистан в области охраны здоровья населения
1. Международное сотрудничество Республики Таджикистан в области охраны здоровья населения с международными организациями и соответствующими органами зарубежных государств определяется в соответствии с нормативными правовыми актами Республики Таджикистан.
2. Органы здравоохранения в соответствии с порядком, установленным международными правовыми актами, признанными Таджикистаном, осуществляют совместное сотрудничество в области здравоохранения, с международными организациями, зарубежными государствами и их соответствующими органами.
ГЛАВА 3. СИСТЕМА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Статья 10. Система здравоохранения
К системе здравоохранения относятся:
- уполномоченный государственный орган в сфере здравоохранения, уполномоченные органы государственного надзора за медицинской и фармацевтической деятельностью, медико-социальной экспертизы, санитарно-эпидемиологического надзора, управления здравоохранения Горно-Бадахшанской автономной области, областей и города Душанбе;
- организации и учреждения подведомственные уполномоченному государственному органу в сфере здравоохранения, а также медицинские и фармацевтические организации и учреждения Горно-Бадахшанской автономной области, областей, городов и районов;
- организации и учреждения здравоохранения и фармации, находящиеся в структуре других министерств и ведомств Республики Таджикистан;
- субъекты частной медицинской и фармацевтической деятельности, частные образовательные и научные медицинские учреждения.
Статья 11. Права государственных организаций и учреждений здравоохранения
Государственные организации и учреждения здравоохранения имеют право:
- определять свою организационную структуру в установленном порядке;
- пользоваться всеми правами юридического лица в соответствии с законодательством Республики Таджикистан;
- обеспечивать граждан медико-санитарной помощью безвозмездно в порядке, установленном Правительством Республики Таджикистан;
- оказывать платные медико-санитарные услуги физическим и юридическим лицам в порядке, установленном Правительством Республики Таджикистан, а также заниматься другой предпринимательской деятельностью, не противоречащей законодательству Республики Таджикистан.
Статья 12. Обязанности государственных организаций и учреждений здравоохранения
Государственные организации и учреждения здравоохранения обязаны обеспечить:
- доступную медико-санитарную помощь населению в соответствии с нормами настоящего Кодекса и другими нормативными правовыми актами в области здравоохранения;
- готовность к работе во вредных и тяжелых условиях труда;
- оказание неотложной медицинской помощи;
- проведение специальных профилактических медицинских мероприятий по предупреждению, диагностике и лечению заболеваний, представляющих опасность для окружающих;
- соблюдение санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов;
- взаимодействие и преемственность с другими организациями и учреждениями здравоохранения;
- пропаганду здорового образа жизни и санитарно-гигиеническое воспитание населения;
- взаимодействие с органами внутренних дел, военкоматами, органами социального обеспечения, экспертными врачебно-социальными комиссиями и другими физическими и юридическими лицами с целью обеспечения здоровья населения.
Статья 13. Ограничения деятельности организаций и учреждений здравоохранения независимо от форм собственности
Организации и учреждения здравоохранения независимо от форм собственности не имеют право:
- заключать договора о сотрудничестве с фармацевтическими компаниями и их представительствами о назначении или рекомендациях лекарственных средств и медицинских товаров;
- принимать образцы лекарственных средств и медицинских товаров от фармацевтических компаний и их представительств с целью рекламы, пропаганды и агитации.
Статья 14. Участие общественных объединений и других некоммерческих организаций в охране здоровья населения
Общественные объединения и другие некоммерческие организации в соответствии с законодательством Республики Таджикистан и их уставами принимают участие в обеспечении охраны и укреплении здоровья населения, пропагандируют медицинские и гигиенические знания.
Статья 15. Ответственность государственных органов по охране здоровья населения
Государственные органы по охране здоровья населения несут ответственность за обеспечение населения социальными, экономическими и другими условиями, способствующими формированию, охране и укреплению здоровья населения, экологического и санитарно-эпидемиологического благополучия, профилактики заболеваний и развитию здравоохранения.
ГЛАВА 4. ФИНАНСИРОВАНИЕ ГОСУДАРСТВЕННОЙ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Статья 16. Источники финансирования государственной системы здравоохранения
1. Источниками финансирования государственной системы здравоохранения являются:
- бюджетные средства;
- средства, полученные организациями сферы здравоохранения в результате иной деятельности, не противоречащей законодательству Республики Таджикистан;
- благотворительные взносы и пожертвования организаций, предприятий независимо от форм собственности, граждан, в том числе физических лиц других государств;
- иные источники, использование которых не противоречит законодательству Республики Таджикистан.
2. Финансирование государственной системы здравоохранения осуществляется в безналичной форме.
Статья 17. Расчет тарифов медицинских услуг
1. Порядок расчета тарифов медицинских услуг государственных учреждений здравоохранения Республики Таджикистан разрабатывается и утверждается уполномоченным государственным органом в сфере здравоохранения совместно с уполномоченным государственным органом в антимонопольной сфере.
2. Порядок расчета тарифов медицинских услуг, оказываемых субъектами частной медицинской деятельности, утверждается в порядке, установленном Правительством Республики Таджикистан.
Статья 18. Использование финансовых ресурсов государственной системы здравоохранения
1. Финансовые ресурсы государственной системы здравоохранения направляются на следующие цели:
- содержание и развитие государственных организаций здравоохранения;
- осуществление профилактических, противоэпидемических, диагностических и лечебных мероприятий;
- внедрение целевых программ здравоохранения;
- развитие материально - технической базы государственной системы здравоохранения;
- подготовку и повышение квалификации практикующих и научно - педагогических кадров государственной системы здравоохранения;
- развитие науки и медицинского образования;
- профилактику и ликвидацию эпидемий, инфекционных и других массовых заболеваний;
- другие цели, связанные с расходами на государственную систему здравоохранения.
2. Средства, полученные в соответствии с нормативными правовыми актами Республики Таджикистан, государственными организациями здравоохранения в результате оказания услуг или иной деятельности, в безналичной форме расходуются в соответствии с Положением об использовании специальных средств сферы здравоохранения, утвержденным уполномоченным государственным органом в сфере здравоохранения по согласованию с Министерством финансов Республики Таджикистан.
Статья 19. Медицинское страхование граждан в Республике Таджикистан
Правовые, социальные, организационные и финансовые основы обязательного и добровольного медицинского страхования граждан определяет Закон Республики Таджикистан «О медицинском страховании в Республике Таджикистан».
ГЛАВА 5. ЛИЦЕНЗИРОВАНИЕ, ВЫДАЧА РАЗРЕШИТЕЛЬНЫХ ДОКУМЕНТОВ, АККРЕДИТАЦИЯ И АТТЕСТАЦИЯ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Статья 20. Лицензирование медицинской и фармацевтической деятельности
Лицензирование медицинской и фармацевтической деятельности осуществляется в соответствии с Законом Республики Таджикистан «О лицензировании отдельных видов деятельности».
Статья 21. Выдача разрешительных документов в сфере медицинской и фармацевтической деятельности
Выдача разрешительных документов в сфере медицинской и фармацевтической деятельности регулируется Законом Республики Таджикистан «О разрешительной системе».
Статья 22. Аккредитация в сфере здравоохранения
1. Физические и юридические лица в сфере здравоохранения в целях соответствия оказываемых ими медицинских и фармацевтических услуг стандартам здравоохранения подлежат аккредитации в порядке, установленном Правительством Республики Таджикистан.
2. Аккредитация носит обязательный характер и осуществляется за счет средств аккредитуемого субъекта и иных, незапрещенных законодательством Республики Таджикистан, средств. Оплата суммы аккредитации осуществляется в безналичной форме.
Статья 23. Аттестация работников сферы здравоохранения
1. Порядок проведения аттестации руководящих кадров сферы здравоохранения, имеющих высшее медицинское и фармацевтическое образование, медицинских и фармацевтических специалистов устанавливает уполномоченный государственный орган в сфере здравоохранения.
2. Основными критериями оценки в процессе аттестации считается соответствие аттестуемых лиц в выполнении возложенных на них обязанностей.
3. Аттестации в обязательном порядке подлежат все специалисты с высшим и средним профессиональным медицинским и фармацевтическим образованием через три года после окончания медицинского учебного заведения, а затем, через каждые пять лет, также аттестации подлежат медицинские специалисты из других стран, поступающие на работу в организации здравоохранения и фармакологии Республики Таджикистан.
ГЛАВА 6. ЭКСПЕРТИЗА В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Статья 24. Экспертиза в сфере здравоохранения
1. Экспертиза в сфере здравоохранения является составной частью обеспечения охраны здоровья населения.
2. В Республике Таджикистан в сфере здравоохранения проводятся следующие виды экспертиз:
- экспертиза качества медицинских услуг;
- экспертиза временной нетрудоспособности, длительной или постоянной;
- экспертиза профессиональной пригодности и экспертиза заболевания, связанного с профессией;
- медико-социальная экспертиза;
- военно-врачебная экспертиза;
- судебно-медицинская, судебно-психиатрическая и судебно-наркологическая экспертизы;
- санитарно-эпидемиологическая экспертиза;
- экспертиза лекарственных средств и медицинских товаров;
- научно - медицинская экспертиза.
3. Порядок определения степени вреда, нанесенного здоровью, устанавливается уполномоченным государственным органом в сфере здравоохранения.
4. Экспертиза в сфере здравоохранения, проводится в порядке, установленном нормативными правовыми актами Республики Таджикистан.
Статья 25. Экспертиза качества медицинских услуг
1. Экспертиза качества медицинских услуг подразделяется на внутреннюю и внешнюю.
2. Для проведения внутренней экспертизы в каждой организации здравоохранения создается Комиссия по качеству и безопасности медицинской помощи. Структура и состав данной Комиссии, утверждается руководителем организации с учетом объема предоставляемых медицинских услуг. Комиссией по качеству и безопасности медицинской помощи проводится текущий анализ организации медицинской помощи, клинической деятельности учреждения здравоохранения, выявление факторов нарушения порядка медицинской помощи и стандартов, а также рассмотрение в течении 5 дней обращений больных, находящихся на лечении, и по его результатам, руководителю организации здравоохранения вносится предложение по устранению причин и условий снижения качества медицинских услуг.
3. Внешняя экспертиза медицинских услуг проводится уполномоченным органом государственного надзора за медицинской деятельностью в форме плановых и внеплановых проверок, а также - аккредитация организаций здравоохранения, независимо от форм собственности и ведомственной принадлежности.
4. Порядок организации и проведения внутренней и внешней экспертиз качества медицинских услуг устанавливается уполномоченным государственным органом в сфере здравоохранения.
Статья 26. Экспертиза временной, длительной или постоянной нетрудоспособности
Экспертиза временной, длительной или постоянной нетрудоспособности граждан проводится уполномоченным государственным органом медико-социальной экспертизы в порядке, установленном Правительством Республики Таджикистан.
Статья 27. Экспертиза профессиональной трудоспособности и экспертиза, связанная с профессиональным заболеванием
1. Экспертиза профессиональной трудоспособности проводится с целью определения состояния здоровья работника с возможностью выполнения возложенных на него работ, врачебно-консультативной комиссией организаций здравоохранения в порядке, установленном уполномоченным государственным органом в сфере здравоохранения. По результатам экспертизы работнику выдается заключение о его пригодности или непригодности в связи с выполнением отдельных работ.
2. Экспертиза, связанная с профессиональным заболеванием, проводится медицинскими организациями в сфере профессиональных заболеваний, в порядке, установленном уполномоченным государственным органом в области здравоохранения. По результатам экспертизы, выдается заключение о наличии или отсутствии профессиональных заболеваний.
Статья 28. Медико-социальная экспертиза
1. Медико-социальная экспертиза, проводится с целью определения потребностей диагностируемого лица в мероприятиях социальной защиты, в том числе, воздействие на основании оценки ограниченной жизнедеятельности, возникшей в результате снижения устойчивости функций организма.
2. Установление инвалидности, причин, продолжительности, времени наступления инвалидности, степени утраты трудоспособности и определение нуждаемости лиц в социальной защите, осуществляется путём проведения медико-социальной экспертизы.