Одобрен
Объединенной комиссией
по качеству медицинских услуг
Министерства здравоохранения РК
от 10 ноября 2017 года
протокол № 32
Клинический протокол диагностики и лечения
«Воспаление слуховой (евстахиевой) трубы»
1. Вводная часть:
1.1. Код(ы) МКБ-10:
| МКБ-10 | |
| Код | Название |
| Н68.0 | Воспаление слуховой (евстахиевой) трубы. |
1.2. Дата разработки/пересмотра протокола: 2017 год.
1.3. Сокращения, используемые в протоколе:
| СТ | - | Слуховая труба. |
| ОСО | - | Острый средний отит. |
| ХСО | - | Хронический средний отит. |
| ОАК | - | Общий анализ крови. |
| СОЭ | - | Скорость оседания эритроцитов. |
| ОАМ | - | Общий анализ мочи. |
1.4. Пользователи протокола: врачи общей практики, терапевты, педиатры, оториноларингологи, детские оториноларингологи.
1.5. Категория пациентов: взрослые, дети.
1.6. Шкала уровня доказательности:
| А | Высококачественный мета-анализ, систематический обзор РКИ или крупное РКИ с очень низкой вероятностью (++) систематической ошибки, результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию. |
| В | Высококачественный (++) систематический обзор когортных или исследований случай-контроль или высококачественное (++) когортное или исследований случай-контроль с очень низким риском систематической ошибки или РКИ с невысоким (+) риском систематической ошибки, результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию. |
| С | Когортное или исследование случай-контроль или контролируемое исследование без рандомизации с невысоким риском систематической ошибки (+), результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию или РКИ с очень низким или невысоким риском систематической ошибки (++ или +), результаты которых не могут быть непосредственно распространены на соответствующую популяцию. |
| D | Описание серии случаев или неконтролируемое исследование или мнение экспертов. |
| GPP | Наилучшая клиническая практика. |
1.7. Определение:
Евстахиит - это воспалительное поражение слуховой трубы, приводящее к ухудшению вентиляции барабанной полости с развитием катарального среднего отита.
NB! Евстахиит проявляется заложенностью в ухе, ощущением переливающейся в нем жидкости, понижением слуха, шумом в ухе, аутофонией.
1.8. Классификация:
По характеру протекания различают:
1) Острый евстахиит;
NB! Причиной острого евстахиита является распространение инфекции из носоглотки и верхних дыхательных путей на глоточное устье и слизистую оболочку слуховой трубы. При ОРВИ, гриппе, ангине, остром фарингите и рините, скарлатине, инфекционном мононуклеозе, кори, коклюше. Инфекционными агентами евстахиита при этом чаще всего бывают вирусы, стафило- и стрептококки, у детей - пневмококки).
2) Хронический евстахиит.