Руководство «Код желтый»: использование набора для сбора разлитой химической жидкости или вещества
Город, год
________________________
Руководство «Код желтый»: использование набора для сбора разлитой химической жидкости или вещества.
1. Цель: Обеспечение безопасности пациента и медицинского персонала, при помощи использования набора для сбора разлитой жидкости.
2. Область применения: все структурные подразделения Больницы, в работе которых применяются опасные лекарственные средства (цитостатики) и опасные радиоактивные вещества, химические и дезинфицирующие средства.
3. Ответственность: средний и младший медицинский персонал отделений, санитарки-уборщицы административных структурных подразделений. Контроль над проведением сбора разлитой жидкости в отделении несет старшая медицинская сестра.
4. Определение:
Код желтый - код безопасности, при внедрении которого в Больнице у медицинского персонала есть возможность устранять действия опасных лекарственных средств (например, цитостатик), концентрированных
химических и дезинфицирующих средств при помощи своевременного использования набора для сбора разлитой химической жидкости или вещества.
Персонал, проводящий уборку разлитой жидкости должен пройти квалифицированный документированный инструктаж по обращению с опасными материалами и правильному использованию набора для сбора разлитой жидкости в случае необходимости.
5. Ресурсы:
1) набор для сбора разлитой химической жидкости или вещества (см. Приложение 1);
2) бланк «Отчет об инциденте «Код желтый» (см. Приложение 3).
6. Документирование: Отчет об инциденте «Код желтый».
7. Основная часть процедуры:
При разлитии химических или дезинфицирующих жидкостей или порошкообразных веществ (см. Приложение 2), сотрудник должен:
1) Плотно закрыть окна и двери;
2) Немедленно оповестить врача-эпидемиолога и инженера по охране труда и технике безопасности;
3) Вскрыть набор, достать и повесить предупредительный знак;
4) Одеть средства индивидуальной защиты (халат, брюки, бахилы, маска, шлем, шапочка, резиновые перчатки, нитрил защитные перчатки, одноразовую против жидкостную маску с экраном);
5) Обвести мелом площадь разлития/россыпи химической жидкости/ порошкообразного вещества;
6) Жидкость накрыть бумажным полотенцем, круговым движением руки собрать картонкой на совок и бросить в пакет размером 380×380 мм. Если рассыпано порошкообразное вещество, то накрыть влажным бумажным полотенцем (намочить водой), собрать картонкой на совок, бросить в пакет размером 380×380 мм. Пакеты стягивать капроновым хомутом;
7) Обведенное мелком место орошать разрешенным дезинфицирующим раствором;
8) Пакет с собранной жидкостью или порошком при необходимости поместить еще в один пакет размером 380×380 мм, стянуть капроновым хомутом;
9) Снять защитные перчатки, не прикасаясь к рабочей стороне. Затем халат, брюки, бахилы, шапочку, против жидкостную маску с экраном, резиновые перчатки. Все сложить в пакет размером 1000×600 мм;
10) Все пакеты поместить в пакет для отходов класса «Б» (желтый пакет);
11) Если разлилась химическая жидкость или порошкообразное вещество с истекшим сроком годности, то отходы по их сбору относятся к классу «Г»;
12) Провести генеральную уборку с проветриванием помещения;
13) Заполнить Отчёт об инциденте «Код желтый» и сдать в отдел менеджмента качества или службу внутреннего аудита (как определено в Больнице).
8. Ссылки:
1) Стандарты аккредитации Международной объединенной комиссии (Joint Commission International Accreditation Standards for Hospital - 6th Edition) для больниц, 6-е издание, Глава 12: Менеджмент зданий и безопасность, 2017 г., США.
2) Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 2 октября 2012 года № 676 «Об утверждении стандартов аккредитации медицинских организаций» (с изменениями и дополнениями от 5 июня 2018 года), Приложение 2. Глава 3: Управление безопасностью. Параграф 2: Безопасность здания. 43. Опасные материалы и отходы;
3) «Программа по безопасности зданий и сооружений» Больницы;
4) Паспорта безопасности применяемых в Больнице химических, дезинфицирующих средств и радиоактивных веществ.
Состав набора для сбора разлитой химической жидкости или вещества
«Код желтый»
Пример
Список средств, при разлитии/рассыпании которых активируется
Код желтый
1) Дезостерил Элит;
2) Сайдекс опа;
3) Сайдезим экстра;
4) Дезостерил Люкс;
5) Антиосепт актив;
6) Кальцинированая сода;
7) Этанол;
8) Формалин;
9) Уксус 3%-15%;
10) Уксусная кислота (70-80%);
11) ДСГК двуоснованная соль гипохлорида кальция;
12) Варататикоагулянтное родентицидное средство;
13) Неодишер FA;
14) Неодишер Z;
15) Рапидес;
16) Аммиак;
17) Лизарин;
18) Пергидроль;
19) Хлороформ;
20) Микроцид;
21) Спирт этиловый;
22) Медитез Софт;
23) Проявитель Е.О. S.AGFA;
24) Соляная кислота;
25) Азур-Эозин по - Романовскому;
26) Жавель № 300;
27) Дезманол;
28) Аспирматик;
29) Кодан- салфетки;
30) Реагенты: «CD3», «CD4» ,»CD8», «CD16», «CD20», «CD23», «CD25»;
31) «Cell wash»;
32) «Facs Clean»,
33) «Fluorocell WNR»,
34) «Fluorocell WDF»,
35) «FluorocellRET»,
36) «UXCLEAN - С» (концентрированный промывочный раствор),
37) Окраска по методу Циля-Нильсена» (набор реагентов),
38) «Cell Wash», «Рибо-преп»,
39) Набор для выделения «сорб-В»,
40) «Рибо-сорб» (Набор для выделения ДНК, РНК из крови, сыворотки).
Форма Отчет об инциденте «Код желтый»
Лист регистрации изменений
Лист ознакомления