Одобрено
Объединенной комиссией
по качеству медицинских услуг
Министерства здравоохранения
и социального развития РК
от 29 июня 2017 года
протокол № 24
Клинический протокол диагностики и лечения
«Хроническая интоксикация фтором и соединениями фтора»
1. Вводная часть:
1.1. Код заболеваний по МКБ-10 и МКБ-9:
| МКБ-10 | |
| Код | Название |
| Т59.5 | Токсическое действие газообразного фтора и фтористого водорода. |
1.2. Дата разработки/пересмотра протокола: 2017 год.
1.3. Сокращения, используемые в протоколе:
| АЛТ | Аланинаминотрансфераза. |
| ACT | Аспартатаминотрансфераза. |
| КФК | Креатининфосфокиназа. |
| ВОП | Врачи общей практики. |
| ДН | Дыхательная недостаточность. |
| ДНК | Дезоксирибонуклеиновая кислота. |
| ЖЕЛ | Жизненная емкость легких. |
| КЗПП | Комитет по защите прав потребителя. |
| ЛФК | Лечебная физкультура. |
| МОТ | Международная организация труда. |
| МСЭ | Медико-социальная экспертиза. |
| ОГК | Органы грудной клетки. |
| ПМО | Периодические медицинские осмотры. |
| ПДК | Предельно допустимая концентрация. |
| УД | Уровень доказательности. |
| УЗИ | Ультразвуковое исследование. |
| УФО | Ультрафиолетовое облучение. |
| ЭКГ | Электрокардиография. |
| ЭхоКГ | Эхокардиография. |
| УЗДГ | Ультразвуковая допплерография. |
| ВСА | Внутренняя сонная артерия. |
| ЭКПП | Экспертная комиссия по профессиональной патологии. |
1.4. Пользователи протокола: ВОП, терапевты, пульмонологи, профпатологи.
1.5. Категория пациентов: взрослые.
1.6. Шкала уровня доказательности:
| А | Высококачественный мета-анализ, систематический обзор РКИ или крупное РКИ с очень низкой вероятностью (++) систематической ошибки результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию. |
| В | Высококачественный (++) систематический обзор когортных или исследований случай-контроль или Высококачественное (++) когортное или исследований случай-контроль с очень низким риском систематической ошибки или РКИ с невысоким (+) риском систематической ошибки, результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию. |
| С | Когортное или исследование случай-контроль или контролируемое исследование без рандомизации с невысоким риском систематической ошибки (+), результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию или РКИ с очень низким или невысоким риском систематической ошибки (++ или +), результаты которых не могут быть непосредственно распространены на соответствующую популяцию. |
| D | Описание серии случаев или неконтролируемое исследование или мнение экспертов. |
| GPP | Наилучшая клиническая практик. |
1.7. Определение синдрома:
Интоксикация соединениями фтора - хроническое полисиндромное заболевание, возникающее в результате длительного воздействия токсических соединений фтора в концентрациях, превышающих ПДК в процессе производственной деятельности, характеризующееся преимущественным поражением костной ткани, нервной, дыхательной, пищеварительной, сердечнососудистой систем. [18]
NB! ПДК фтора в воздухе производственных помещений в разных странах варьирует от 0,5 мг/м3.
1.8. Классификация: