Одобрено
объединенной комиссией
по качеству медицинских услуг
Министерства здравоохранения
и социального развития РК
от 15 августа 2016 года
протокол № 7
Протокол по медицинской реабилитации
«Третий этап «амбулаторная реабилитация II». Профиль «Неврология» и «Нейрохирургия»
Приложение
к клиническим
протоколам диагностики и лечения
по профилю «Неврология» и «Нейрохирургия»
Амбулаторная реабилитация II
1. Название этапа медицинской реабилитации: «Третий этап «Амбулаторная реабилитация II».
2. Дата разработки протокола: 2016 год.
3. Цель реабилитации:
- полное или частичное восстановление нарушенных и (или) компенсация утраченных функций пораженного органа или системы;
- предупреждение, ранняя диагностика и коррекция возможных нарушений функций поврежденных органов или систем организма;
- предупреждение и снижение степени возможной инвалидности;
- улучшение качества жизни;
- сохранение работоспособности пациента;
- социальная интеграция пациента в общество;
- профилактика осложнений (прежде всего контрактур).
4. Показания для медицинской реабилитации:
Таблица - 1. Показания для третьего этапа реабилитации «Амбулаторная реабилитация II», профиль «Неврология и нейрохирургия» (взрослые)
| № п/п | Нозологическая форма (код по МКБ-Х) | Международные критерии (степень нарушения БСФ и (или) степень тяжести заболевания) |
| 1. | Поражение спинного мозга G04, 35, 95.0-2, 99.2; S14.0, S24.0, S34.0; | Индекс Бартела - 21-90 баллов или шкала функциональной независимости FIM (Functional Independence Measure) - 26-85% ASIA - В, С, D |
| 2. | После оперативного вмешательства В67.9, В69.0; D16.6; D32.0; D32.1; D33.0; D33.1; D33.3; D33.4; D35.2; D35.3; D35.4; D35.5; D36.1; G06.0; G06.1; G06.2; G20, G91.0, G91.1, G91.2, G91.3, G93.0; G95.0; М50.0; М50.1; М51.0; М51.1; Q07.0; Q07.8; Q28.2; Q28.3 С41.2, С70.0, С70.1, С71, С72.0, С72.1, С72.2, С72.3, С72.4, С72.5, С72.8, G21, G23, G40.0, G40.1,G40.2, G80.0, G93.0, G95.2, G95.8, G97.2, I60, I61, I62, I63, I64, М43.1, М47.1, М47.2, М48.0, М51.3, М53.2, S06, S14, S24, S34, T90.1,T90.2, Т90.3, Т90.5, Т90.8, Т91.1, Т91.3, Т92.4, Т93.4 | Индекс Бартела - 21-90 баллов или шкала функциональной независимости FIM (Functional Independence Measure) - 26-85% Mini Mental test (MMT) 10-30 (если нет возможности провести ММТ из-за афазии, больной должен выполнять указания, активно участвовать в реабилитационном процессе) Индекс Карновского - 40-90% ASIA - В, С, D |
| 3. | После тяжелой ЧМТ, позвоночно-спинномозговой травме и травме периферических нервов и их сплетений Т91.3; Т92.4; Т93.4; Т98.3; Т90.1; Т90.2; Т90.3; Т90.5; Т90.8; | Индекс Бартела - 21-90 баллов или шкала функциональной независимости FIM (Functional Independence Measure) - 26-85% Mini Mental test (MMT) 10-30 (если нет возможности провести ММТ из-за афазии, больной должен выполнять указания, активно участвовать в реабилитационном процессе) ASIA - В, С, D |