_______________________ залогодержателя _____________________________
Допустимость его использования: да, нет
Сведения о перезалоге: да, нет (ненужное зачеркнуть)
К заявлению прилагаю: (наименование документа, серия, номер, когда и кем выдан)
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Подпись заявителя или его представителя и печать для юридического лица (при ее наличии):
____________________________
Адрес электронной почты заявителя (при наличии): _______________________
Приложение 10
к Правилам государственной регистрации
(перерегистрации) подвижного состава и
его залога, а также исключения из
Государственного реестра подвижного состава
Форма
_____________________________________________________
(наименование регистрирующего органа)
Свидетельство
о государственной регистрации залога подвижного состава
№ __ от «__» _________ 20 __ год.
Выдано ___________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
(реквизиты залогодержателя или уполномоченного представителя залогодержателя)
Подтверждение того, что в отношении движимого имущества:
зарегистрирован залог, право залогодержателя:
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), место - жительство, дата и год рождения)
____________________________________________________________________
(физические лица, место - нахождение, наименование и регистр.
Номер юридического лица) на предмет залога ____________________________
(описание предмета залога) возникло на основании договора о залоге
____________________________________________________________________
(дата заключения договора)
зарегистрированного ________________ и включающего следующие основные
(дата и номер регистрации) условия:
____________________________________________________________________
(размер, срок исполнения основного обязательства и другие условия залога)
Право _____________ залогодателя ____________________________________
(вид права) (фамилия имя отчество, место - жительство, дата и год рождения)
____________________________________________________________________
(физические лица, место - нахождение, наименование и регистр. номер юридического лица)
подтверждено _______________________________________________________
(наименование, дата принятия, дата и № регистрации
____________________________________________________________________
правоустанавливающего документа на предмет залога)
Руководитель ____________________________________
________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), (подпись)
____________________________________________________________________
Примечание:
1. При утрате (повреждении) свидетельства правообладатель подает заявление в регистрационный орган с указанием причины утраты (повреждения) свидетельства.