Клинический протокол диагностики и лечения «Сахарный диабет 1 типа» (утвержден протоколом заседания Экспертной комиссии по вопросам развития здравоохранения МЗ РК от 4 июля 2014 года № 10)

Утвержден

протоколом заседания

Экспертной комиссии по вопросам

развития здравоохранения МЗ РК

от 4 июля 2014 года № 10

Клинический протокол диагностики и лечения «Сахарный диабет 1 типа»

I. Вводная часть

1. Название протокола: Сахарный диабет 1 типа.

2. Код протокола:

3. Код(ы) МКБ-10:

E10 Инсулинозависимый сахарный диабет;

4. Сокращения, используемые в протоколе:

ADA - Американская Диабетическая Ассоциация;

GAD65 - антитела к декарбоксилазе глутаминовой кислоты;

HbAlc - гликозилированный (гликированный) гемоглобин;

IA-2, IA-2 β - антитела к тирозин-фосфатазе;

IAA - антитела к инсулину;

ICA - антитела к островковым клеткам;

АГ - артериальная гипертензия;

АД - артериальное давление;

АПФ - ангиотензинпревращающий фермент;

АЧТВ - активированное частичное тромбопластиновое время;

БРА - блокаторы рецепторов к ангиотензину;

в/в - внутривенно;

ДКА - диабетический кетоацидоз;

И/У - инсулин/углеводы;

ИИТ - интенсифицированная инсулинотерапия;

ИМТ - индекс массы тела;

ИР - инсулинорезистентность;

ИРИ - иммунореактивный инсулин;

ЛПВП - липопротеиды высокой плотности;

ЛПНП - липопротеиды низкой плотности;

МАУ - микроальбуминурия;

MHO - международное нормализованное отношение;

НМГ - непрерывный мониторинг глюкозы;

НПИИ - непрерывная подкожная инфузия инсулина;

ОАК - общий анализ крови;

ОАМ - общий анализ мочи;

ОПЖ - ожидаемая продолжительность жизни;

ПК - протромбиновый комплекс;

РАЭ - Российская Ассоциация Эндокринологов

РКФ - растворимые комплексы фибриномономеров;

РОО АВЭК - Ассоциация врачей-эндокринологов Казахстана;

СД - сахарный диабет;

СД 1типа - сахарный диабет 1 типа;

СД 2 типа - сахарный диабет 2 типа;

СКФ - скорость клубочковой фильтрации;

СМАД - суточное мониторирование артериального давления;

СМГ - суточное мониторирование глюкозы;

ССТ - сахароснижающая терапия;

ТГ - тиреоглобулин;

ТПО - тиреопироксидаза;

ТТГ - тиреотропный глобулин;

УЗДГ - ультразвуковая допплерография;

УЗИ - ультразвуковое исследование;

ФА - физическая активность;

ХЕ - хлебные единицы;

ХС - холестерин;

ЭКГ - электрокардиограмма;

ЭНГ - электронейромиография;

ЭхоКГ - эхокардиография;

5. Дата разработки протокола: 2014 год.

6. Категория пациентов: взрослые и дети.

7. Пользователи протокола: эндокринологи, терапевты, педиатры, врачи общей практики, врачи скорой помощи.

II. Методы, подходы и процедуры диагностики и лечения

8. Определение: сахарный диабет (СД) - это группа метаболических (обменных) заболеваний, характеризующихся хронической гипергликемией, которая является результатом нарушения секреции инсулина, действия инсулина или обоих этих факторов. Хроническая гипергликемия при СД сопровождается повреждением, дисфункцией и недостаточностью различных органов, особенно глаз, почек, нервов, сердца и кровеносных сосудов (ВОЗ, 1999, 2006 с дополнениями). [1, 2]

9. Клиническая классификация.

Таблица 1. Клиническая классификация СД [1]