Медицинское заключение об обследовании на антитела к ВИЧ (утверждено постановлением Правительства Кыргызской Республики от 25 апреля 2006 года № 296) (утратил силу)

Корешок

к медицинскому заключению

№ _________________________

_____________________________

(фамилия, имя прошедшего

_____________________________

обследования)

_____________________________

дата проведения обследования

_____________________________

регистрационный № лаборатории

_____________________________

подпись обследованного

о получении заключения

Медицинское заключение № __________

об обследовании на антитела к ВИЧ

CERTIFICATE

of test on antibodies to HIV

Выдано ______________________________

(ф.и.) на русском и английском

_____________________________________

языке

_____________________________________

(паспорт - серия, №, или данные

_____________________________________

документа, его заменяющего -

_____________________________________

название, серия, №)

Дата обследования ___________ 2006 г.

Регистрационный номер лаборатории ____

Результат: Антитела к ВИЧ не выявлены

 Test result: HIV Antibodies

 are not found

Ф.И.О. врача _________________________

 ____________________________________

(подпись врача)

 (печать учреждения)