Клинический протокол диагностики и лечения «Бешенство у взрослых» (одобрен Объединенной комиссией по качеству медицинских услуг Министерства здравоохранения Республики Казахстан от 16 июля 2025 года, протокол № 235)

	МКБ-10
Код	Название
А 82	Бешенство
А 82.0	Лесное бешенство
А 82.1	Городское бешенство
А 82.9	Бешенство неуточненное

1.2 Дата разработки/пересмотра протокола: 2015 год (пересмотр 2024 год)

1.3 Сокращения, используемые в протоколе:

ИФА	-	иммуноферментный анализ
ИВЛ	-	искусственная вентиляция легких
ПЦР	-	полимеразноцепная реакция
ПЭП	-	постэкспозиционная профилактика
РН	-	реакция нейтрализации
РНГА	-	реакция непрямой гемагглютинации
РПГА	-	реакция пассивной гемагглютинации
РСК	-	реакция связывания комплемента
РТГА	-	реакция торможения гемагглютинации

1.4 Пользователи протокола: врачи всех специальностей.

1.5 Категория пациентов: взрослые.

1.6 Шкала уровня доказательности:

А	Высококачественный мета-анализ, систематический обзор РКИ или крупное РКИ с очень низкой вероятностью (++) систематической ошибки, результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию.
В	Высококачественный (++) систематический обзор когортных или исследований случай-контроль или высококачественное (++) когортных или исследований случай-контроль с очень низким риском систематической ошибки или РКИ с невысоким(+) риском систематической ошибки, результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию.
С	Когортное или исследование случай-контроль или контролируемое исследование без рандомизации с невысоким риском систематической ошибки (+), результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию или РКИ с очень низким или невысоким риском систематической ошибки (++ или +), результаты которых не могут быть непосредственно распространены на соответствующую популяцию.
D	Описание серии случаев или неконтролируемое исследование или мнение экспертов.

1.7. Термины и определение [1, 2]:

Бешенство (Rabies) - острая зоонозная вирусная инфекция с контактным механизмом заражения, клинически характеризующаяся прогрессирующим поражением центральной нервной системы с последующим смертельным исходом.

1.8. Клиническая классификация бешенства: [1, 2, 3]:

по типу:

• эпизоотия бешенства городского типа;

• эпизоотия бешенства природного типа.

По клинической форме:

• бульбарная;

• менингоэнцефалитическая;

• мозжечковая;

• паралитическая.

Периоды болезни:

• период предвестников;

• период возбуждения;

• период параличей.

Демо – версия документа

Подтвердите, что вы не робот