+7 (727) 2222-101
«Внесудебное урегулирование страховых споров»




Страховой омбудсман Республики Казахстан www.insurance-ombudsman.kz



Состоялся 07 октября 2015 года


 

Рассказать друзьям:



РАССМОТРЕННЫЕ ВОПРОСЫ (Навигация по видео):
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ, ЗАДАННЫЕ УЧАСТНИКАМИ ВЕБИНАРА

1. Амир Курманов

Здравствуйте, Виталий Викторович! Благодарю Вас за участие в вебинаре. Имеется вопрос следующего характера. Наше ТОО сдало в аренду другой организации транспортное средство с экипажем. Страхование данного транспортного средства производил Арендодатель (Полис ОСГПОВТС - застрахованными по данному договору являются водители, управляющие автомашиной по доверенности или путевому листу в интересах страхователя). В дальнейшем эта автомашина попала в аварию. Виновником в ДТП признали нашего работника. Обратившись за выплатой в страховую компанию - получили отказ ввиду того, что автомашина с экипажем находилась в аренде, т.е. выполняла задание арендатора. А ответственность арендатора в момент ДТП не была застрахована в данной страховой компании. Насколько законен отказ страховой компании в выплате? Второй вопрос. Согласно Вашему регламенту: Страховщик страхователь (выгодоприобретатель) имеет право обратиться Страховому омбудсману в течение одного года с момента возникновения разногласий, по истечении которого они вправе обратиться по подсудности в суд Республики Казахстан. Моментом возникновения разногласий в вышеуказанном случае является момент ДТП или же момент вынесения решения суда о взыскании с нашей организации суммы причиненного ущерба?

2. Константин

Здравствуйте! Имеется следующий вопрос. Наше ТОО имеет на балансе более 500 автомобилей и все застрахованы по программе КАСКО. По ходу деятельности компании постоянно происходят смены дислокации машин из одного города в другой, либо происходят перерегистрации автомобилей по разным причинам, вследствие чего происходит смена государственных номеров. В приложении к основному договору страхования имеется список автомобилей, в котором отражены: город, модель автомобиля, номер кузова и государственный номер. По ходу деятельности постоянно делались дополнительные соглашения по различным причинам, а по одному автомобилю, у которого изменился государственный номер по причине перерегистрации (он остался в том же городе) не сделали дополнительного соглашения о смене государственного номера (банально упустили). При наступлении страхового случая нам отказывают в страховой выплате, ссылаясь на то, что данный автомобиль (в письме указывают новый государственный номер) отсутствует в договоре. Законно ли это, ведь основной номер кузова остался без изменения? Можем ли мы обратиться с иском в суд?

3. Чохан

Виталий, добрый день! Вопрос относительно КАСКО от страховой компании «Цесна Гарант». Мы - организация, в страховой компании «Цесна Гарант» у нас застраховано около 30 машин по ОГПО и КАСКО, тариф 3,5% который включает в себя все страховые риски. В январе 2015 года у нас произошел первый страховой случай на сумму около 120 000 тенге. Компания только спустя 8 месяцев дала нам официальный отказ в выплате, мотивируя тем, что в нашем ДТП было нарушено ПДД, где водитель не соблюдал дистанцию и совершил столкновение с впереди едущим авто. Второе ДТП произошло весной, страховой случай на сумму около 50 000 тенге. Тоже было незначительное нарушение и точно такой же отказ. Выплату естественно не получили. Третье ДТП за год - сумма около 150 000 тенге и опять отказ по той же статье. Спрашивается, для чего страховать авто по КАСКО, если компания откажет в любом случае, найдя любую причину. Интересен недавний факт, что нам поставили условие: "Либо вы пролонгируете ваши договоры по КАСКО, либо мы вам откажем!» То есть фактически они сами признают, что обязаны выплатить, но платить не хотят. Выплаты возможны только в случае дальнейшего сотрудничества. Естественно, им был дан полный отказ. Зачем нам платить деньги за то, чего мы не можем получить уже почти год? Ладно, сумма была бы большая, но каких-то 300 000 мы ждем, бегаем, нервничаем, ругаемся. Причем суммарно за КАСКО мы заплатили более 2 000 000 тенге. Мы очень недовольны работой данной компании, и просим Вас помочь разобраться. Я знаю, что мы не одни с таким отказом, аналогичную ситуацию видел в Вашей теме на форуме "Все Вместе", где один из пользователей описывал проблему один в один с нашей, недоумевал, критиковал и просто был в шоке от происходящего в данной компании. С уважением, генеральный директор ТОО Т-Трансазия, Чохан.

4. Динора

Часто встречается в договорах страхования условие о том, что при досрочном прекращении договора страхования по требованию страховщика, последний возвращает страхователю уплаченные им страховые премии за не истекший период действия за вычетом расходов по договору на ведение дела в размере 30% от общей суммы страховой премии. Подскажите, о каких расходах идет речь? Правомерно ли удержание данных расходов, учитывая то, что у страховщика их не было? Как на практике происходит подтверждение данных расходов?

5. Динора

Работает ли на практике распространение страховых покрытий в договорах страхования при имущественном ущербе страхователя, связанном с обстоятельствами непреодолимой силы, включая случаи вооруженных конфликтов, случившихся на территории страхования (военные операции любого рода)?

6. Динора

Какое право страхователя/выгодоприобретателя бывает на практике чаще всего не учтенным страховщиком?

7. Алтаева Назира

Вопрос относительно применения поправочного коэффициента по обязательному страхованию работников от несчастных случаев при исполнении ими трудовых (служебных) обязанностей - применяется ли поправочный коэффициент после того, как Страхователем была оплачена страховая премия и Договор вступил в силу (т.е. в период действия Договора)?

8. Карибаев Асылбек

Еще раз добрый день! У меня такой вопрос. На практике частенько случается, что потерпевшие в ДТП обращаются за выплатой в свою страховую компанию по полному КАСКО, так по условиям последнего, нередко, размер выплаты определяется дефектовочным актом, а не отчетом об оценке, что на руку Страхователю по КАСКО. После этого, осуществив выплату по КАСКО потерпевшему, страховая компания в порядке суброгации обращается к виновнику. Мне интересно Ваше мнение, каков должен быть порядок осуществления данной суброгации, при условии, что ОГПО виновника застрахована? Как должна определяться сумма причиненного ущерба? И не подскажете ли, какие страховые компании сотрудничают с Вами по вопросам добровольного страхования? Заранее благодарю за ответы!

9. Алтаева Назира

У каждой Страховой компании существуют Правила страхования по тем или иным видам страхования. Страховщики, как правило, не предоставляют их на ознакомление (хотя в Договорах указывают, что Договор заключен в соответствии с Правилами страхования и Страхователь ознакомлен и согласен с ними). Почему Страховщик не представляет Правила страхования, отказывает в их предоставлении, ссылаясь на внутренние правила Компании?

10. Карагужинова Айгуль

Вопрос по страхованию недвижимости. Заключен договор ипотеки. Вправе ли банки требовать заключения договора страхования на весь период договора займа? В случае невыполнения данной нормы и не заключения договоров в последующие годы, какую ответственность понесет заемщик? Спасибо!

11. Радаева Елена

Можно ли застраховать имущество от кражи, и как оценить стоимость имущества: по списку или одной суммой на все имущество, тогда выплата будет проводиться пропорционально? Страхование порчи имущества при проникновении в дом воров.

12. Бекенов Канат

Можно ли досрочно расторгнуть договор страхования от НС и получить часть премии на основании того, что сотрудник вернулся из командировки страны покрытия страховки?

13. Енгалычев Антон

Хотелось бы узнать Вашу позицию по вопросам страхования ОГПО турагента и туроператора. За что несет ответственность турагент и за что несет ответственность туроператор при наступлении страхового случая?

14. Нурвекова Сайра Нурвековна

У меня такой вопрос: у нас на автостоянке недавно на машину упал профлист с крыши во время усиленных ветров. С кого теперь спрос? У владельца есть страховка КАСКО, и хозяин автомашины говорит, что страховая компания будет судиться с нашей компанией, Что грозит нашей компании? Ведь инцидент произошел по погодным условиям, не зависящим от нас. Буду благодарна за любое высказывание.

15. Бахтахунов Бахтияр Бахитжанович

Уважаемый Виталий! Какова практика рассмотрения разногласий по договорам страхования банковских займов?

16. Лапова Марина

Добрый день! Не имела возможности задать вопрос ранее. Вопрос такой: при не согласии с оценкой, произведенной привлеченным страховой компанией оценщиком, какой порядок дальнейших действий для автовладельца?

17. Бекенов Канат

Можно ли досрочно расторгнуть договор обязательного страхования ГПО перевозчика перед пассажирами и получить часть премии на основании того, что судно находится вне территории Казахстана, ввиду отсутствия страхового покрытия на территории иностранного государства?

18. Садыкова Динара

В условиях договора залога имущества Банк обязывает Залогадателя осуществлять перестрахование имущества. Вопрос: правомерны ли требования Банка и исполнимы ли они Залогодателем?

19. Енгалычев Антон

Имеется договор КАСКО, в котором в качестве страховых случаев указаны: буря, шторм, ураган, удар молнии, землетрясение, сель, обвал, оползень, паводок, наводнение, но НЕ указано выпадение ГРАДА. Однако суды подводят все к тому, что раз имеется формулировка «стихийные бедствия», а град является стихийным бедствием, то страховая компания должна платить по данному договору. Должна ли страховая компания осуществлять выплату за страховой случай, который прямо не указан в договоре?

20. Алина

Добрый день, нужен Ваш совет. Недавно на стоянке сзади въехали в мой автомобиль, ущерб примерно составил 20000-25000 тенге, виновник умолял, чтобы я не вызывала сотрудников дорожной полиции, расписку с него не взяла (видимо это была моя ошибка), но знаю, где живет. Теперь от меня скрывается, хотя имеются свидетели ДТП. Как теперь мне можно возместить ущерб? Можно возместить ущерб через суд и как наказать этого наглеца?

21. Шакир

Виталий, еще один вопрос. Недавно жена была в Меге, оставила машину на парковке. Через час-другой вернулась, села в машину и поехала домой. Когда вернулась домой, обнаружила, что правое крыло помято. Поехали обратно, подняли вопрос, чтобы предоставили видеосъемку промежутка времени, когда наша машина находилась там. Они сказали, что съемку не предоставят, так как «Вы уехали и если все-таки кто-то зацепил Вашу машину, органы дорожной полиции все равно не признали бы этот случай, так как Вы, мол, покинули место аварии». Что делать в таких ситуациях? Настаивать, что бы дали просмотреть видео? Либо вызывать самих сотрудников дорожной полиции?

22. Асылбек

Добрый день, г-н Веревкин! Возник вопрос по действиям ответственной страховой компании (т.е. СК виновника) во время проведения оценки - представители потерпевшей стороны организовывают осмотр поврежденного ТС (скажем в оценочной компании Х) и надлежащим образом уведомляют все заинтересованные стороны, как и положено. Далее, представители в/у ответственной СК (обычно это аваркомы) приезжают на место оценки в сопровождении некоторых лиц, которые представляются стажерами, но при этом ведут постоянную фото-фиксацию поврежденного ТС и заполняют свой акт осмотра, при этом пытаясь всеми правдами и неправдами подсунуть на подпись пострадавшему последний - хотя всю эту работу параллельно делает оценщик, выбранный пострадавшим. Далее, сторона пострадавших подает заявление и пакет документов на выплату согласно отчету об оценке компании Х, однако, ответственная СК производит выплату согласно отчету об оценке, которую проводил вышеупомянутый «стажер» (явившись на осмотр, организованный потерпевшей! стороной), мотивируя это тем, что оценку инициировал виновник (который в свою очередь при беседе пояснил, что ничего об этом не знает, помнит лишь то, что что-то подписывал в своей СК) и отказываются возмещать расходы на оценку, так как якобы они уже потратились на свою. При этом есть основания полагать, что поставлено на поток, как минимум двумя СК, называть пока не буду. Какую правовую оценку Вы дадите таким действиям, г-н Веревкин, и каков наиболее оптимальный порядок решения этого вопроса?
Документы по теме из ИС "Параграф"
  Гражданский кодекс Республики Казахстан (Особенная часть)

  Закон Республики Казахстан от 1 июля 2003 года № 446-II «Об обязательном страховании гражданско-правовой ответственности владельцев транспортных средств»

  Постановление Правления Агентства Республики Казахстан по регулированию и надзору финансового рынка и финансовых организаций от 25 июня 2007 года № 179 «Об утверждении Правил осуществления прямого урегулирования»

  Положение о Страховом омбудсмане и Совете представителей (утверждено решением Совета представителей № 1 от 22 августа 2007 г.)

  Регламент деятельности Страхового омбудсмана по урегулированию вопросов по обязательному страхованию гражданско-правовой ответственности владельцев транспортных средств (утвержден решением Совета представителей № 1 от 22 августа 2007 г.)

  Меморандум о сотрудничестве и взаимодействии по развитию рынка обязательного страхования гражданско-правовой ответственности владельцев транспортных средств (г. Алматы, 25 июня 2008 года)

  Меморандум о сотрудничестве и взаимодействии по определению сумм восстановительного ремонта транспортных средств (г. Алматы, 11 июля 2012 года)

  Меморандум о единой методике расчета стоимости нормо-часа по техническому обслуживанию транспортных средств и стоимости запасных частей в рамках обязательного страхования гражданско-правовой ответственности владельцев транспортных средств. (г. Алматы, 3 июня 2008 года)

  Письмо Агентства Республики Казахстан по регулированию и надзору финансового рынка и финансовых организаций от 3 марта 2011 года № 06-03-10/277/4349

  Ответ Председателя АФН РК от 21 июля 2010 года на вопрос от 7 июля 2010 года № 45084 (e.gov.kz) «В случае досрочного расторжения договора обязательного страхования ГПО автовладельцев, возврат части страховой премии предусмотрен, только если договор расторгнут по основаниям, предусмотренным статьей 841 Гражданского кодекса»

  Ответ Министра юстиции РК от 14 января 2014 года на вопрос от 31 декабря 2013 года № 241073 (e.gov.kz) «Могут ли оценщики, определяя рыночную стоимость ущерба, нанесенного транспортному средству, использовать Меморандум, методы которого не соответствуют требованиям, установленным в государственных стандартах оценки»


СТАТЬИ, ПУБЛИКАЦИИ ПО ТЕМЕ НА САЙТЕ ZAKON.KZ, FORUM.ZAKON.KZ
  Как правильно подготовить документы для обращения к Страховому омбудсману за урегулированием взаимоотношений (Оксана Курильченко, специалист аппарата страхового омбудсмана)

  Кто такой страховой омбудсман?

  Механизм прямого урегулирования - фактор изменения организационной структуры компании? (Страховой Омбудсман, 2008) (В.ВЕРЕВКИН)

  В РК урегулированием взаимоотношений по вопросам добровольного страхования будет заниматься страховой омбудсмен

  Виталий Верёвкин, страховой омбудсмен: Не оформляйте полисы на обочине под зонтиками

  В законодательстве обязательного страхования нет логики урегулирования убытков при страховом случае,- страховой омбудсман РК

Оставить комментарий:
Если вы видите данное сообщение, значит возникли проблемы с работой системы комментариев. Возможно у вас отключен JavaScript

 

* Видеоматериалы, размещенные на портале ПРАВМЕДИА отражают мнение эксперта по соответствующему вопросу. Редакция ПРАВМЕДИА не несет ответственности за последствия применения указанных в ответах рекомендаций.