Возможности применения Танакана в офтальмологии. Обзор литературы
Егорова Т.Е.
Гинкго билоба (гинкго двудольный, гинкго двулопастный) - лиственное дерево, известное также под названием адиантума, или каменного дерева. На основе этого растения разработаны препараты, которые обладают сложным комплексным воздействием на процессы обмена веществ, приводя к нормализации метаболических процессов на клеточном уровне. Присутствие в составе действующего вещества терпеновых лактонов (гинкголидов, билобалидов) и флавоновых гликозидов (кверцетина, кемпферола, изорамнетина, проантоцианидов) обусловливает следующие фармакологические эффекты этих препаратов:
- активация биосинтеза эндотелиального релаксирующего фактора и простациклина I2 в сосудистой стенке [9, 11];
- тормозящее влияние на фактор активации тромбоцитов [13];
- повышение эластичности и прочности стенок кровеносных сосудов [11, 12];
- расширение мелких артерий и повышение тонуса вен, улучшение капиллярного кровообращения в органах и тканях [11, 12];
- уменьшение проницаемости сосудистой стенки [13];
- препятствие образованию свободных радикалов и перекисного окисления липидов клеточных мембран, стабилизация клеточных мембран [13];
- нормализация медиаторных процессов центральной нервной системы (ЦНС) [23].
Препарат Танакан представляет собой стандартизированный экстракт растительного сырья гинкго билоба EGb 761. Танакан обладает комплексным фармакологическим действием, об ус ловленным содержанием 24% флавоноидных соединений, а также 6% терпеновых лактонов (гинкголиды А, В, С, J) и билобалида.
Препарат также содержит проантоцианидины и органические кислоты, ко торые увеличивают растворимость и биодоступность активных компонентов препарата. Наиболее значимые клинические исследования Танакана относятся к периоду 1980-х годов. Была доказана эффективность применения препарата в различных областях медицины, включая неврологию, терапию, гериатрию, оториноларингологию и офтальмологию.
Основная область назначения Танакана в офтальмологии - патология сетчатки сосудистого генеза. Положительный эффект выявлен при назначении препарата при диабетической ретинопатии (ДР) [1], возрастной макулодистрофии [22], окклюзии центральной вены сетчатки и ее ветвей [8], ишемии сетчатки [12, 20]. Танакан оказывает положительное реологическое, гемодинамическое, метаболическое действие, а также улучшает клеточный метаболизм (повышение захвата и утилизации клетками кислорода и глюкозы, повышение аэробного гликолиза и синтеза АТФ и др.) [11, 18, 19, 22].
