Медико-социальная характеристика больных интерстициальными заболеваниями легких и факторы риска развития патологии
Абумуслимова Е.А., Гоголева М.Н., Варжель Ю.В.
Известна и неоспорима медико-социальная значимость заболеваний органов дыхания, составляющих значительную долю заболеваемости, инвалидности и смертности населения во всем мире. Ежегодно диагностируются около 25% новых случаев болезней органов дыхания в структуре всей патологии. Стремительное увеличение распространенности заболеваний легких в последние 25 лет нашло отражение и в официальных документах ВОЗ, Европейского респираторного общества (ERS), Американского торакального общества и Всероссийского научного общества пульмонологов [1, 2]. Болезни органов дыхания (особенно со сложной клинико-диагностической патологией) являются одной из ведущих причин смертности и инвалидности, а также представляют важную медицинскую, социальную и экономическую проблему [3, 4].
Интерстициальные заболевания легких (ИЗЛ) характеризуются длительным и нередко тяжелым течением с частыми рецидивами и за последние 10 лет имеют тенденцию к росту [5, 6, 7]. Высокий уровень инвалидизации и летальности среди больных с этой патологией придают проблеме своевременной диагностики и лечения интерстициальных заболеваний легких важное медицинское и социально-экономическое значение [8, 9].
Цель исследования. Комплексная медико-социальная и клинико-статистическая оценка факторов риска развития интерстициальных заболеваний легких и анализ особенностей формирования этой патологии.
Материалы и методы исследования. В соответствии с целью исследования была разработана специальная программа комплексного медикосоциального, клинико-статистического и медико-социологического исследования оценки факторов риска и клинических особенностей, оказывающих влияние на качество жизни и качество медицинской помощи больным интерстициальными заболеваниями легких. Исследование проводилось в клиническом стационаре научно-исследовательского института пульмонологии ГОУ ВПО СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова Росздрава, и выборочно в типичных городских поликлиниках Санкт-Петербурга за период 2004-2007 гг. Проведен клинико-статистический анализ 198 историй болезни. При поэтапном исследовании по специально разработанной программе медико-социального и клинического изучения качества пульмонологической помощи больным ИЗЛ (107 признаков) проводилось медико-социологическое исследование (анкетирование с элементами интервью) среди больных (199 человек, из которых женщины составляли 78,4%, мужчины 21,6%), средний возраст 49,2±1,1 года. Основным критерием отбора явилось наличие у обследуемых верифицированного диагноза интерстициальной патологии легких.
