Опыт применения препарата Простамол® Уно в России при лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы и хронического простатита
Мазо Е.Б., Попов С.В.
Введение
Доброкачественную гиперплазию предстательной железы (ДГПЖ) и хронический простатит (ХП) относят к числу наиболее распространенных урологических заболеваний у мужчин старше 50 лет. У 96,7% больных ДГПЖ обнаруживают морфологические признаки хронического воспаления простаты различной степени активности [1]. Сочетание ДГПЖ и ХП обуславливает возможность развития острой задержки мочеиспускания, большую вероятность развития интра- и послеоперационных осложнений у больных, имеющих показания к оперативному вмешательству, повышенный риск образования камней простаты и увеличение уровня ПСА крови при обострении ХП, что может, в свою очередь, приводить к неправильной оценке клинической си туации [2]. Своевременная адекватная терапия больных ДГПЖ в сочетании с ХП эффективными и безопасными средствами, позволяет избежать развития осложнений у данной категории больных.
Современным направлением безопасной терапии больных ДГПЖ в сочетании с ХП является применение препаратов растительного происхождения на основе Serenoa repens (Пальмы Сабаля), обладающих антипролиферативными, противовоспалительными и противоотечными эффектами. Данная группа препаратов относится к наиболее изученному классу фитотерапевтических средств. Препараты Serenoa repens хорошо переносятся, не требуют титрования дозы и не взаимодействуют с другими лекарствами, что особенно важно для больных ДГПЖ и ХП в пожилом возрасте.
Простамол® Уно в лечении доброкачественной гиперплазии простаты и хронического простатита
В настоящее время в практическом здравоохранении России успешно применяется препарат растительного происхождения Простамол® Уно, представляющий собой экстракт плодов Serenoa repens. Эффективность данного лекарства определяется содержанием в нем фитостеролов. Одним из наиболее обсуждаемых механизмов действия фитостеролов является ингибирование 1 и 2 типов 5-редуктазы, и как следствие - торможение связывания дигидротестостерона с андрогенными рецепторами в клетках предстательной железы (ПЖ). Возможными дополнительными механизмами действия считают ингибирование роста простаты посредством связывания пролактина с рецепторами в ПЖ, антиэстрогенный эффект (ингибирование ароматазы), подавление пролиферации эпителиальных клеток и подавление базального фактора роста. К терапевтическим эффектам препарата также относят: противовоспалительное и противоотечное действие, вследствие ингибирования синтеза простагландинов (метаболитов арахидоновой кислоты), посредством инактивирования фосфолипазы, 5-липоксигеназы и циклооксигеназы в ПЖ, что приводит к снижению проницаемости сосудов простаты и реализации терапевтического эффекта [3].
