Альтернативные способы применения адгезивных прокладок Fitty Dent при протезировании больных с полным отсутствием зубов
Садыков М.И., Карнеев А.Н.
Полное отсутствие зубов в результате удаления зубов, утраты вследствие несчастного случая (травмы) или заболеваний пародонта встречается достаточно часто. Показатели заболеваемости полным отсутствием зубов увеличиваются по нарастающей (пятикратно) в каждой последующей возрастной группе: у населения в возрасте 40—49 лет частота встречаемости полной вторичной адентии составляет 1%, в возрасте 50—59 лет — 5,5%, и у людей старше 60 лет — 25% [1, 2].
В США ожидается увеличение числа пациентов требующих протезирования полными съёмными протезами с 33.6 миллионов человек в 1991 году до 37.9 миллионов к 2020 году [10].
Съёмные зубные протезы по-прежнему остаются самым распространённым методом ортопедического лечения больных с полным отсутствием зубов. Известно, что к значимым параметрам, влияющим на эффективность реабилитации пациентов с полным отсутствием зубов, относятся: анатомотопографические особенности протезного ложа, качество функционального слепка, положение центрального соотношения челюстей и окклюзионной плоскости, пространственные соотношения челюстей, индивидуальные характеристики движений нижней челюсти.
Одним из методов улучшения фиксации съемных пластиночных протезов является применение адгезивных препаратов. С 1945 года за рубежом и с 1962 года в нашей стране используются различные порошки, кондиционеры, клеи, прокладки, кремы (адгезивы). Исследователи отмечали, что применение адгезивных препаратов снижает степень атрофических процессов альвеолярных гребней и слизистой оболочки протезного ложа, сокращает период адаптации к съемным протезам [3].
Адгезивные средства обычно применяются после изготовления полных съёмных протезов для улучшения фиксации при неблагоприятных анатомических условиях. Нами предложен ряд эффективных способов применения адгезивных прокладок Fitty Dent Comfort на этапах изготовления полных съёмных протезов.
При изготовлении полных съёмных протезов одной из важнейших задач является помимо точного отображения рельефа слизистой оболочки под базисом протеза - тщательное функциональное формирование клапанной зоны [1].
Для этого применяются различные окантовочные оттискные массы [4]. При этом возникают затруднения в удержании индивидуальных ложек на челюстях с нанесённой по краю окантовочной массой, так как активные движения жевательных мышц и языка приводят к сбрасыванию ложки. Врач вынужден удерживать ложку в полости рта пациента пальцами или прибегать к другим методам [9].
