Биологическая терапия дисбактериоза кишечника
А.И.Парфенов, И.Н.Ручкина, Г.А.Осипов, Ю.К.Калоев
С помощью метода газовой хроматографии - масс-спектрометрии (ГХ-МС) - установлено, что поверхность слизистой оболочки тонкой кишки, так же как других отделов кишечника, покрыта микроорганизмами. Формирование подобной биопленки обеспечивается способностью микроорганизмов к адгезии, т.е. прилипанию к мембранам. Количество их на поверхности слизистой оболочки тонкой кишки на 6 порядков превышает содержание их в полости кишки [1]. На рис. 1, 2 представлены микрофотографии малоизвестных микроорганизмов, расположенных на поверхности слизистой оболочки тонкой кишки.
Рис. 1. Микроскопический гриб из кишечника. Растровая электронная микроскопия.
Рис. 2. Колонии актиномицета. Растровая электронная микроскопия.
Существенную долю микробиоты тощей кишки (1,3 ґ 1010 КОЕ/г) составляют аэробные и анаэробные актиномицеты и близкие к ним микроорганизмы. Высокая степень колонизации кишечника актиномицетами не выглядит необычным явлением, если иметь в виду, что актиномицеты широко распространены в окружающей среде - почве, воде, воздухе. Их обитание в организме человека при таких обстоятельствах выглядит естественным. Трудности их бактериальной диагностики и культивирования послужили препятствием широкой известности этих микроорганизмов в клинической практике.
Возникает вопрос о физиологической целесообразности такой тесной связи между микроорганизмами кишечника и человеком. Предполагается, что симбионтная микрофлора оказывает трофическое обеспечивание слизистой оболочки кишечника и, в частности, ее эпителиального слоя [2, 3]. Поэтому можно представить себе ее влияние на поддержание нормальных параметров мембранного пищеварения, всасывания, барьерной функции и моторики кишечника. С другой стороны, можно лишь догадываться о том ущербе, какой наносит кишечнику и организму в целом разрушение этой экологической системы.
Нормальная микрофлора имеет также собственные средства защиты и самовосстановления. К механизмам, обеспечивающим колонизационную резистентность, относятся формирование биопленки, предотвращающей адгезию чужеродных микробов, продукция лизоцима, органических кислот, конкуренция за рецепторы и пищевые субстраты и др. [2].
