3.2.2. Установление функционального состояния слизистой полости рта
Рузуддинов С.Р., Лобанов Ю.С., Седунов А.А.
< предыдущая следующая >
Слизистая оболочка полости рта - зеркало организма. По ее состоянию можно судить о скрытом патологическом процессе, происходящем в организме.
Слизистая оболочка является мощным иммунным барьером, ограждающим организм от инфекций, участвует в кроветворении и пищеварении. Она обладает высокой чувствительностью. В ней находятся температурные, болевые, тактильные и вкусовые рецепторы, при помощи которых осуществляются контроль не только степени механической и химической обработки пищи, но и возникновения важнейших пищеварительных рефлексов, а также настройка деятельности пищеварительного тракта. Поэтому весьма важно знать функциональное состояние слизистой оболочки полости рта особенно в ортопедической стоматологии, поскольку при значительной потере зубов изготавливают зубные протезы, опирающиеся на слизистую оболочку, не приспособленную к непосредственному восприятию давления.
Таким образом, задача ортопедов состоит в уменьшении жевательного давления, приходящегося на слизистую оболочку. Последнее достигается лишь путем равномерного распределения давления по всему протезному полю. Но достичь этого очень сложно, поскольку слизистая, покрывающая челюсти, в различных участках имеет различные толщину, податливость (от 0,3 до 4 мм, по Соломонову М.А. (1960), Кулаженко В.И. (1966)) и болевую чувствительность (от 4 до 75 г на 1 мм2, по Егановой Т.Д. (1968), Ирошниковой Е.С. (1968)).
Большинство исследователей (особенно в ортопедической стоматологии) функциональное состояние слизистой оболочки оценивают либо по степени ее податливости (Кулаженко В.И, 1955; Соломонов М.А., 1960), либо по порогу болевой чувствительности (Ирошникова Е.С., 1968). При этом используются специальные устройства (рис. 3.12).
Рис. 3.12. Устройство для регистрации функционального состояния слизистой оболочки:
А - по Ирошниковой; Б - по Соловейчику и Гущиной; В - по Копыту; Г - по Воронову
Перечисленные исследователи определяют функциональное состояние слизистой оболочки по степени ее податливости или реакции на давление, по порогу болевой чувствительности, тогда как эти параметры взаимообусловливают и дополняют друг друга. Еганова Т.Д. и Бусыгин А.Т. (1966) предложили судить о функциональном состоянии слизистой оболочки полости рта по степени податливости, ограниченной порогом болевой чувствительности, с помощью механического прибора - компрессиометра.
