Кишечные свищи
Обзор литературы провел Резидент КазНМУ Гасанов А.
Кишечный свищ - сообщение просвета кишки с поверхностью тела или с просветом другого полого органа.
Классификация кишечных свищей
I - По времени возникновения: врожденные, приобретенные
II - По этиологии: травматические, наложенные с лечебной целью, возникшие при заболеваниях кишки
III - По функции: полные, неполные
IV - По характеру: губовидные, трубчатые
V - По уровню расположения на кишке: высокие, низкие
VI - По наличию осложнении: неосложненные, осложненные Свищи могут быть врожденными (например, при не заращении желчного протока) и приобретенными. Приобретенные свищи возникают в результате травмы, болезней (болезнь Крона), операции, при которых свищ накладывают с лечебной целью (еюностомия при неоперабельном тотальном раке желудка, противоестественный задний проход при неоперабельном раке прямой кишки). Свищи могут являться осложнением при операциях на кишечнике и других органах брюшной полости. Свищ, соединяющий просвет кишки с поверхностью тела, называют наружным, один орган с другим - внутренним. При полном свище все кишечное содержимое изливается наружу, при неполном - часть его проходит в отводящую петлю кишки. Когда кишка открывается непосредственно на коже, так что ее слизистая оболочка сращена с кожей, это - губовидный свищ. Когда между кишкой и поверхностью тела имеется ход, это трубчатый свищ.
Свищи, расположенные на тощей кишке, относят к высоким, на подвздошной и толстой - к низким.
