Стероидные гормоны. Клиническая биохимия
Материал подготовлен резидентом КазНМУ им. С.Д. Асфендиярова Енцовым Д.В.
Продукция стероидных гормонов в организме осуществляется в коре надпочечников и в половых железах. Из коры надпочечников выделено около 50 стероидов, большинство из которых являются промежуточными продуктами, и лишь некоторые из них обладают гормональной активностью. Глюкокортикоиды - стероиды, состоящие из 21 углеродного атома, они оказывают разнообразные эффекты, наиболее важный из которых - стимуляция ГНГ. Основной глюкокортикоид - кортизол, образующийся в пучковой зоне. Минералокортикоиды также относятся к 21-углеродным стероидам. Первичное действие этих гормонов состоит в том, что они способствуют реабсорции натрия и экскреции калия и протонов водорода. Самый активный гормон этого класса - альдостерон, образуемый в клубочковой зоне. В пучковой и сетчатой зонах вырабатываются предшественник андрогенов - дегидроэпиандростерон и слабый андроген - андростендион. Эти стероиды превращаются в более активные андрогены в тканях вне надпочечников и в случаях недостаточности ферментов стероидогенеза оказываются патологическим источником андрогенов. Эстрогены в норме в надпочечниках в заметных количествах не образуются.
Все стероидные гормоны построены на основе 17-углеродной структуры циклопентанпергидрофенантрена, включающей 4 кольца (A, B, C, D). Дополнительные атомы углерода могут присоединяться по положениям 10 и 13 или в виде боковой цепи - по С-17. Стероидные гормоны различаются по числу и типу заместителей, числу и положению двойных связей, а также по стереохимической конфигурации. Название стероидных гормонов определяется тем, содержат ли они одну угловую метильную группу (расположена над плоскостью системы колец и используется для определения пространственной ориентации стереоизомеров) - эстран, 18 атомов углерода; две угловые метильные группы - андростан, 19 атомов углерода; две угловые группы плюс двухуглеродная боковая цепь - прегнан, 21 атом углерода.