Одобрен
Объединенной комиссией
по качеству медицинских услуг
Министерства здравоохранения РК
от 5 октября 2017 года
протокол № 29
Клинический протокол диагностики и лечения
«Железодефицитная анемия»
1. Вводная часть:
1.1. Код(ы) МКБ-10:
| МКБ-10 |
| Код | Название |
| D50 | Железодефицитная анемия. |
| D50.0 | Постгеморрагическая (хроническая) анемия. |
| D50.8 | Другие железодефицитные анемии. |
| D50.9 | Железодефицитная анемия неуточненная. |
1.2. Дата разработки/пересмотра протокола: 2013 год (пересмотрен в 2017 г.).
См. протокол за 2013 год
1.3. Сокращения, используемые в протоколе:
| Hb | - | Гемоглобин. |
| IRIDA | - | (Англ. Iron-refractory iron-deficiency anemia) железорефрактерная железодефицитная анемия. |
| МСН | - | (Англ. Mean corpuscular hemoglobin) - среднее содержание гемоглобина в эритроците в пг. |
| MCV | - | (Англ. Mean corpuscular volume) средний объем эритроцита в фл. |
| TSat | - | Сатурация трансферрина (англ. Transferrin saturation) или коэффициент насыщение трансферрина железом |
| ЖДА | - | Железодефицитная анемия. |
| ОЖСС | - | Общая железосвязывающая способность сыворотки. |
| ПЖ | - | Препараты железа. |
| ОАК | - | Общий анализ крови. |
| sTFR | - | Растворимые рецепторы трансферрина. |
| СРБ | - | С реактивный белок. |
1.4. Пользователи протокола: врач общей практики, терапевт, гематолог, гинеколог, хирург, ревматолог, нефролог, пульмонолог, гастроэнтеролог, эндокринолог.
1.5. Категория пациентов: взрослые.
1.6. Шкала уровня доказательности:
| А | Высококачественный мета-анализ, систематический обзор РКИ или крупное РКИ с очень низкой вероятностью (++) систематической ошибки результаты, которых могут быть распространены на соответствующую популяцию. |
| В | Высококачественный (++) систематический обзор когортных или исследований случай-контроль или Высококачественное (++) когортное или исследований случай-контроль с очень низким риском систематической ошибки или РКИ с невысоким (+) риском систематической ошибки, результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию. |
| С | Когортное или исследование случай-контроль или контролируемое исследование без рандомизации с невысоким риском систематической ошибки (+). Результаты, которых могут быть распространены на соответствующую популяцию или РКИ с очень низким или невысоким риском систематической ошибки (++ или +), результаты которых не могут быть непосредственно распространены на соответствующую популяцию. |
| D | Описание серии случаев или неконтролируемое исследование или мнение экспертов. |
| GPP | Наилучшая клиническая практика. |
1.7. Определение [1, 2]:
Железодефицитная анемия - клинико-гематологический синдром, характеризующийся анемией (снижение уровня гемоглобина менее 130 г/л у мужчин и 120 г/л у женщин) и дефицитом железа (снижение TSat1<16% и концентрации ферритина менее 30 мкг/л или нг/мл). Поскольку TSat - расчетный показатель, зависящий от уровня сывороточного железа, критерием ЖДА также является низкий уровень сывороточного железа.
1.8. Классификация [1, 3]:
