Одобрены на заседании
Экспертного совета РГП РЦРЗ
от 1 октября 2020 года
протокол № 16
Методические рекомендации
«Алгоритм использования классификатора Clinical care classification в ежедневной практике медицинских сестер»
Тюлюбаева Ж.С., Сәрсембайқызы Г.
Содержание
Введение
Основная часть
Общие сведения о Clinical Care Classification
Алгоритм использования классификатора Clinical care classification
Заключение
Список использованной литературы
Перечень сокращений, условных обозначений, символов
| ССС | Clinical care classification (Классификация клинической помощи). |
| CMS | Centers for Medicare and Medicaid services (Центры по оказанию услуг Medicare и Medicaid). |
| EHR | Electronic health records (Электронный паспорт здоровья). |
| HCFA | The health care finance administration (Агентство финансирования здравоохранения). |
| HIT | Health information technologies (Информационные технологии здравоохранения). |
| NANDA | North American nursing diagnosis association (Североамериканская классификация сестринских диагнозов). |
| NIC | Nursing interventions classification (классификация сестринских вмешательств). |
| NOC | Nursing outcomes classification (классификация сестринских результатов). |
Введение.
Контракт по совершенствованию системы стандартизации медицинской помощи и электронных медицинских данных был заключен между Министерством здравоохранения Республики Казахстан и РЦРЗ в рамках проекта «Социальное медицинское страхование», и реализуется с апреля 2019 года.
Целью данного задания является стандартизация процессов и элементов системы управления качеством медицинской помощи Республики Казахстан для повышения удовлетворенности и доверия пациентов (клиентов), а также обеспечение информационных потребностей в условиях внедрения социального медицинского страхования и службы общественного здравоохранения, путем стандартизации цифровых данных и цифровых процессов здравоохранения.
С целью формирования единого информационного пространства здравоохранения и реализации видения Концепции развития электронного здравоохранения Республики Казахстан на 2013-2020 годы настоящее задание имеет цель создание единого методологического подхода и инструментов формирования справочников и классификаторов ведения медицинских данных, а также обеспечить внедрение детализированных классификаторов по ряду приоритетных направлений: ПМСП, лабораторные исследования, медицинские процедуры и манипуляции, сестринское дело.
На текущий момент на территории Республики Казахстан отсутствует какой-либо классификатор, который применялся бы в сестринской практике для осуществления электронных медицинских записей. Классификатор ССС позволит медицинским сестрам осуществлять документирование своих действий, сферу их практики.
За данный период проведена работа по переводу, адаптации классификатора Clinical care classification (далее - классификатор ССС), также осуществлена экспертиза классификатора ССС практикующими медицинскими сестрами.
