S-Аденозил - l метионин (SAMe)
www.msdmanuals.com
S-аденозил-l-метионин (SAMe) представляет собой производное метионина и кофактор для множественных путей синтеза, в особенности как донор метильной группы. Он вырабатывается в организме естественным образом, преимущественно печенью, и производится синтетическим путем в виде биодобавки.
(См. также Обзор биологически активных пищевых добавок (Overview of Dietary Supplements)).
Заявления
Утверждается, что САМе эффективен при лечении депрессии (1), остеоартрита (2-4), холестаза (5) и заболеваний печени (6). Кроме того, механистически было определено, что SAMe является ингибитором тромбоцитов (7).
Научные доказательства
Кокрановский обзор 2016 года 8 клинических исследований (934 испытуемых) выявил отсутствие достоверных данных, подтверждающих целесообразность применения КАМ при лечении депрессии, и рекомендовал провести дополнительную оценочную работу в рамках высокоэффективных контрольных испытаний (1). Клинические исследования, оценивающие положительное действие SAMe, либо очень небольшие, в которых отсутствует правильная методология, либо дают противоречивые результаты. Тем не менее, проведенный в 2002 году мета-анализ пациентов с остеоартритом (4) показал, что SAMe был более эффективен в снижении функциональных ограничений, связанных с остеоартритом, по сравнению с плацебо. Что еще более важно, в 2 исследованиях, оцененных в рамках этого анализа, SAMe (1200 мг/день, например, 600 мг перорально 2 раза/день) был настолько же эффективным, как и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), но без нежелательных эффектов, связанных с использованием НПВП.
Прежде чем можно будет рекомендовать добавки с SAMe для лечения депрессии, заболеваний печени и остеоартрита, необходимо провести дополнительные высококачественные исследования с использованием стандартизированных добавок.
Побочные эффекты
