Одобрен
Объединенной комиссией
по качеству медицинских услуг
Министерства здравоохранения РК
от 5 октября 2017 года
протокол № 29
Клинический протокол диагностики и лечения
«Депрессии с психотическими симптомами»
1. Вводная часть:
1.1. Код(ы) МКБ-10:
| МКБ-10 |
| Код | Название |
| F25.1 | Шизоаффективное расстройство, депрессивный тип. |
| F25.2 | Шизоаффективное расстройство, смешанный тип. |
| F31.5 | Биполярное аффективное расстройство, текущий эпизод тяжелой депрессии с психотическими симптомами. |
| F31.6 | Биполярное аффективное расстройство, текущий эпизод смешанного характера. |
| F32.3 | Депрессивный эпизод тяжелой степени с психотическими симптомами. |
| F33.3 | Рекуррентное депрессивное расстройство, текущий эпизод тяжелой степени с психотическими симптомами. |
1.2. Дата разработки/пересмотра протокола: 2015 год (пересмотр 2017 г.).
См. протокол за 2015 год.
1.3. Сокращения, используемые в протоколе:
| ВВК | Военно-врачебная комиссия. |
| в/м | Внутримышечно. |
| в/в | Внутривенно. |
| ЛС | Лекарственные средства. |
| МЗ | Министерство здравоохранения. |
| МСЭК | Медико-социальная экспертная комиссия. |
| РК | Республика Казахстан. |
| СИОЗС | Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. |
| СПЭК | Судебно-психиатрическая экспертная комиссия. |
| ЭКГ | Электрокардиограмма. |
| ЭПО | Экспериментально-психологическое обследование. |
| ЭЭГ | Электроэнцефалограмма. |
| ЯМРТ | Ядерно-магнитная резонансная томография. |
1.4. Пользователи протокола: врачи психиатры-наркологи, психотерапевты.
1.5. Категория пациентов: взрослые, дети, беременные.
1.6. Шкала уровня доказательности:
| А | Высококачественный мета-анализ, систематический обзор РКИ или крупное РКИ с очень низкой вероятностью (++) систематической ошибки результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию. |
| В | Высококачественный (++) систематический обзор когортных или исследований случай-контроль или Высококачественное (++) когортное или исследований случай-контроль с очень низким риском систематической ошибки или РКИ с невысоким (+) риском систематической ошибки, результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию. |
| С | Когортное или исследование случай-контроль или контролируемое исследование без рандомизации с невысоким риском систематической ошибки (+). Результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию или РКИ с очень низким или невысоким риском систематической ошибки (++ или +), результаты которых не могут быть непосредственно распространены на соответствующую популяцию. |
| D | Описание серии случаев или неконтролируемое исследование или мнение экспертов. |
| GPP | Наилучшая клиническая практика. |
1.7. Определение:
Депрессии с психотическими симптомами - состояния патологически сниженного настроения, сочетающегося с психотическими симптомами (бред, галлюцинации и т.п.) [1, 8].
1.8. Классификация: нет.
2. Методы, подходы и процедуры диагностики:
Диагностические критерии:
Жалобы:
- сниженное настроение, тоска;
- идеи самообвинения, самоуничижения;
