Больничные правила и здоровье пациента
8 сентября 2015 г. в журнале BMJ Quality and Safety была опубликована онлайн статья трех врачей из Больницы Джона Хопкинса в Балтиморе (США), которые обратили внимание на непривычные аспекты безопасности пациента в стационаре. Оказывается, риск падений и внутрибольничные инфекции - это не единственные опасности, которым подвергается здоровье госпитализированного пациента. Такие рутинные вещи, как прерывистый сон или воздержание от приема пищи могут также утяжелить состояние пациента, поскольку адекватное питание и сон являются ключевыми факторами поддержания нормальной работы иммунной системы. Напротив, типичные для больницы шумы и длительное ожидание приема пищи могут компрометировать естественные зашиты организма. Авторы приводят данные, что питание можно охарактеризовать как плохое у половины всех госпитализированных пациентов, и это может вносить свой вклад в воспаление, потерю мышечной массы и повреждение органов.
Как пояснил один из соавторов, д-р Мартин Макари, организация сна и питания в больнице всегда была проблематичной, но сейчас стационары, как правило, имеют дело с большей нагрузкой и с большими потоками пациентов, в результате чего удлиняется время ожидания различных процедур и переводов пациентов внутри стационара (например, из приемного отделения в профильное), что усугубляет ситуацию.
Авторы приводят клинический пример женщины, которая была госпитализирована в связи с пневмонией. Несмотря на то, что на момент поступления в стационар она уже несколько дней толком не ела из-за плохого самочувствия, ей был назначен голод на случай необходимости анестезии. Пока она ждала необходимого обследования, она могла проводить многие часы в общедоступной комнате с множеством пищащих приборов и разговаривающими людьми, что приводило к очень прерывистому сну.
