Одобрен
Объединенной комиссией
по качеству медицинских услуг
Министерства здравоохранения РК
от 5 октября 2017 года
протокол № 29
Клинический протокол диагностики и лечения
«Детский церебральный паралич»
1. Вводная часть:
1.1. Код(ы) МКБ-10:
| МКБ-10 |
| Код | Название |
| G80.0 | Спастический церебральный паралич, квадриплегия. |
| G80.1 | Спастический церебральный паралич, диплегия. |
| G80.2 | Спастический церебральный паралич, гемиплегия. |
| G80.3 | Дискинетический церебральный паралич. |
| G80.4 | Атаксический церебральный паралич. |
| G80.8 | Другой вид церебрального паралича. |
| G80.9 | Церебральный паралич неуточненный. |
1.2. Дата разработки/пересмотра протокола: 2013 год (пересмотрен в 2017 г.).
См. протокол за 2013 год.
1.3. Сокращения, используемые в протоколе:
| РКИ | - | Рандомизированные клинические исследования. |
| ДЦП | - | Детский церебральный паралич. |
| GMFCS | - | Классификации больших моторных функций. |
| GMFM | - | Балльная шкала измерения больших моторных функций. |
| ЗВУР | - | Задержка внутриутробного развития плода. |
1.4. Пользователи протокола: врачи общей практики, педиатры, детские неврологи, неонатологи, реабилитологи, детские нейрохирурги.
1.5. Категория пациентов: дети.
1.6. Шкала уровня доказательности:
| А | Высококачественный мета-анализ, систематический обзор РКИ или крупное РКИ с очень низкой вероятностью (++) систематической ошибки, результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию. |
| В | Высококачественный (++) систематический обзор когортных или исследований случай-контроль или высококачественное (++) когортное или исследований случай-контроль с очень низким риском систематической ошибки или РКИ с невысоким (+) риском систематической ошибки, результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию. |
| С | Когортное или исследование случай-контроль или контролируемое исследование без рандомизации с невысоким риском систематической ошибки (+), результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию или РКИ с очень низким или невысоким риском систематической ошибки (++ или +), результаты которых не могут быть непосредственно распространены на соответствующую популяцию. |
| D | Описание серии случаев или неконтролируемое исследование или мнение экспертов. |
| GPP | Наилучшая клиническая практика. |
1.7. Определение [1, 2]:
Церебральный паралич (ДЦП) - это группа хронических не прогрессирующих нарушений развития движений и позы, приводящих к ограничению активности, возникающих в период развития мозга плода или период младенчества. Двигательные нарушения при церебральном параличе часто сопровождаются нарушением чувствительности, восприятия, когниций и эпилепсией, а также приводят к развитию вторичных мышечно-скелетных аномалий [1].
1.8. Классификация [3, 4]:
Рекомендуемая к использованию в клинической практике классификация основывается на типе двигательных нарушений.
- Спастическая;
- Дискинетическая;
- Атактическая формы.
