Одобрен
объединенной комиссией
по качеству медицинских услуг
Министерства здравоохранения
и социального развития РК
от 29 сентября 2016 года
протокол № 12
Клинический протокол диагностики и лечения
«Системная склеродермия»
1. Содержание:
Соотношение кодов МКБ-10 и МКБ-9.
Дата разработки протокола.
Пользователи протокола.
Категория пациентов.
Шкала уровня доказательности.
Определение.
Классификация.
Диагностика и лечение на амбулаторном уровне.
Показания для госпитализации.
Диагностика и лечение на этапе скорой неотложной помощи.
Диагностика и лечение на стационарном уровне.
Медицинская реабилитация.
Паллиативная помощь.
Сокращения, используемые в протоколе.
Список разработчиков протокола.
Конфликт интересов.
Список рецензентов.
Список использованной литературы.
2. Соотношение кодов МКБ-10 и МКБ-9: [1]
| Код | МКБ-10 | Код | МКБ-9 |
| М34. | Системный склероз. | - | - |
| М34.0. | Прогрессирующий системный склероз. | - | - |
| М34.1. | Синдром CREST. | - | - |
| М34.2. | Системный склероз, вызванный лекарственными средствами и химическими соединениями. | - | - |
| М34.8. | Другие формы системного склероза. | - | - |
| | J99.1 с поражением легких. | - | - |
| | G73.7 с миопатией. | - | - |
| М34.9. | Системный склероз не уточненный. | - | - |
| М35.1. | Другие перекрестные синдромы. | - | - |
| М35.0. | Сухой синдром (Шегрена). | - | - |
3. Дата разработки протокола: 2016 год (пересмотренный с 2013 года).
4. Пользователи протокола: врачи общей практики, терапевты, ревматологи, пульмонологи, невропатологи, гастроэнтерологи, ангиохирурги, дерматологи.
5. Категория пациентов: взрослые.
6. Шкала уровня доказательности:
| А | Высококачественный мета-анализ, систематический обзор РКИ или крупное РКИ с очень низкой вероятностью (++) систематической ошибки, результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию. |
| В | Высококачественный (++) систематический обзор когортных или исследований случай-контроль или высококачественное (++) когортное или исследований случай-контроль с очень низким риском систематической ошибки или РКИ с невысоким (+) риском систематической ошибки, результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию. |
| С | Когортное или исследование случай-контроль или контролируемое исследование без рандомизации с невысоким риском систематической ошибки (+), результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию или РКИ с очень низким или невысоким риском систематической ошибки (++ или +), результаты которых не могут быть непосредственно распространены на соответствующую популяцию. |
| D | Описание серии случаев или неконтролируемое исследование или мнение экспертов. |
7. Определение [1-4]:
Системная склеродермия (ССД) - аутоиммунное заболевание соединительной ткани, основные клинические признаки которого обусловлены распространенными нарушениями микроциркуляции, фиброзом кожи и внутренних органов.
8. Классификация [1-3, 5, 7]:
Клинические формы: