Одобрен
Объединенной комиссией
по качеству медицинских услуг
Министерства здравоохранения
и социального развития РК
от 15 сентября 2017 года
протокол № 27
Клинический протокол диагностики и лечения
«Аномалии рефракции»
Одобрен протоколом заседания Объединенной комиссии по качеству медицинских услуг от 15 сентября 2017 года № 27 с учетом необходимости предоставления итоговой информации.
1. Вводная часть:
1.1. Код(ы) МКБ-10:
| МКБ-10 |
| Код | Название |
| Н52.1 | Миопия. |
| Н52.0 | Гиперметропия. |
| Н52.2 | Астигматизм. |
1.2. Дата разработки/пересмотра протокола: 2014 год (пересмотр 2017 г.).
1.3. Сокращения, используемые в протоколе:
| Дптр | - | Диоптрия. |
| ПЗР | - | Переднезадний размер глазного яблока. |
| ПГДГ | - | Поперечно-горизонтальный диаметр глаза. |
| ЭРГ | - | Электроретинография. |
| ЭФИ | - | Электрофизиологическое исследование. |
| PRK | - | ФРК - фоторефракционная кератэктомия. |
| LASIK | - | ЛАСИК - кератомилез in situ. |
| Femto LASIK | - | Фемто ЛАСИК - Фемтосекундный лазер + Эксимерный лазер. |
| ReLEx SMAIL | - | Микроинвазивная фемтолазерная экстракция роговичного лентикула. |
| ReLEx FLEx | - | Фемтолазерная экстракция роговичного лентикула. |
1.4. Пользователи протокола: офтальмологи, ВОП, терапевты, педиатры, фельдшера.
1.5. Категория пациентов: взрослые и дети.
1.6. Шкала уровня доказательности:
| Уровень доказательности | Тип Доказательности |
| I | Доказательства получены в результате мета-анализа большого числа хорошо спланированных рандомизированных исследований. Рандомизированные исследования с низким уровнем ложнопозитивных и ложнонегативных ошибок. |
| II | Доказательства основаны на результатах не менее одного хорошо спланированного рандомизированного исследования. Рандомизированные исследования с высоким уровнем ложнопозитивных и ложнонегативных ошибок. |
| III | Доказательства основаны на результатах хорошо спланированных нерандомизированных исследований. Контролируемые исследования с одной группой больных, исследования с группой исторического контроля и т.д. |
| IV | Доказательства получены в результате нерандомизированных исследований. Непрямые сравнительные, описательно корреляционные исследования и исследования клинических случаев. |
| V | Доказательства основаны на клинических случаях и примерах. |
| Степень | Градация |
| А | Доказательство I уровня или устойчивые многочисленные данные II, III или IV уровня доказательности. |
| В | Доказательства II, III или IV уровня, считающиеся в целом устойчивыми данными. |
| С | Доказательства II, III, IV уровня, но данные в целом неустойчивые. |
| D | Слабые или несистематические эмпирические доказательства. |
1.7. Определение:
Миопия (близорукость) - несоразмерная (аметропическая) клиническая рефракция глаза, характеризующаяся положением главного фокуса оптической системы глаза конкретного индивидуума перед сетчаткой [1].
Миопическая болезнь - осложненная форма близорукости, сопровождающаяся серьезными необратимыми изменениями в стекловидном теле и на глазном дне [1].
