Одобрен
Объединенной комиссией по качеству
медицинских услуг Министерства
здравоохранения Республики Казахстан
от 16 сентября 2022 года
Протокол № 169
КЛИНИЧЕСКИЙ ПРОТОКОЛ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ
ВНЕБОЛЬНИЧНАЯ ПНЕВМОНИЯ У ВЗРОСЛЫХ
Содержание
1. ВВОДНАЯЧАСТЬ
2. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ
3. ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ НА АМБУЛАТОРНОМ УРОВНЕ
4. ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ С УКАЗАНИЕМ ТИПА ГОСПИТАЛИЗАЦИИ
5. ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ НА СТАЦИОНАРНОМ УРОВНЕ
6. ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ПРОТОКОЛА
Приложение 1 Алгоритм маршрутизации пациента с пневмонией на уровне приемного покоя
Приложение 2 Алгоритмы выбора эмпирической АБТ нетяжелой ВП (амбулаторно)
1. ВВОДНАЯЧАСТЬ:
1.1 Код(ы) МКБ-10:
| Код МКБ | Название |
| Наиболее часто применяемые коды пневмоний |
| J13 | Пневмония, вызванная Streptococcuspneumoniae |
| J14 | Пневмония, вызванная Haemophilusinfluenzae |
| J15 | Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках |
| J15.0 | Пневмония, вызванная Klebsiellapneumoniae |
| J15.1 | Пневмония, вызванная Pseudomonasspp. |
| J15.2 | Пневмония, вызванная Staphylococcusspp. |
| J15.6 | Пневмония, вызванная другими аэробными грамотрицательными бактериями |
| J15.7 | Пневмония, вызванная Mycoplasmapneumoniae |
| J15.8-J15.9 | Другие бактериальные пневмонии, неуточненной этиологии |
| J16.0 | Пневмония, вызванная Chlamydiaspp. |
| J16.8 | Пневмония, вызванная другими установленными возбудителями |
| J18 | Пневмония без уточнения возбудителя |
| J18.9 | Пневмония неуточненная |
| J18.1 | Долевая пневмония неуточненная |
| J12.9 | Вирусная пневмония неуточненная |
| J10.0 | Гриппозная пневмония |
| J18.2 | Гипостатическая пневмония неуточненная |
| Коды пневмоний, редко применяющиеся |
| J12.3 | Пневмония, вызванная человеческим метапневмовирусом |
| J12.8 | Другая вирусная пневмония |
| J15.3, J15.4 | Пневмония, вызванная стрептококками группы В и другими стрептококками |
| J15.5 | Пневмония, вызванная Escherichiacoli |
| J17.0* | Пневмония при бактериальных заболеваниях, классифицированных в других рубриках (пневмония при: актиномикозе-А42.0, сибирской язве-А22.1, гонорее - А54.8, нокардиозе-А43.0, сальмонеллезе А022.2, туляремии А721.2,брюшном тифе - А031, коклюше - А37 |
| J17.1 | Пневмония при вирусных заболеваниях, классифицированных в других рубриках (пневмония при: цитомегаловирусной болезни В25.0, кори В05.2, краснухе В06.8, ветряной оспе В01.2) |
| J17.2 | Пневмония при микозах |
| J17.3 | Пневмония при паразитозах |
| J17.8 | Пневмония при заболеваниях, классифицированных в других рубриках (пневмония при: орнитозе - А70, Ку-лихорадке - А78, острой ревматической лихорадке - 100, спирохитозе -А69.8) |
1.2 Дата разработки/пересмотра протокола: 2017 год (пересмотр в 2019 г.)
1.3 Сокращения, используемые в протоколе:
| Уровень А, В, С, D | уровни доказательности |
| АБП | антибактериальные препараты |
| АБТ | антибактериальная терапия |
| АД | артериальное давление |
| БОС | бронхообструктивный синдром |
| ВП | внебольниная пневмония |
| ВПНО | высокопоточная назальная кислородотерапия |
| ГКС | глюкокортикостероиды |
| ДАИ | дозированный аэрозольный ингалятор |