Витамин А или Бета-каротин - незаменимые микронутриенты
С.О. Ключников, Е.С. Гнетнева
Кафедра детских болезней № 3, РГМУ
Нередко обоснование актуальности проблем, касающихся состояния здоровья детей, самыми разными авторами выражается в виде констатации факта, что в структуре общей заболеваемости одно из ведущих мест занимают, например, острые респираторные заболевания. Далее, в зависимости от специфики статьи и научных интересов авторов, выстраивается, как правило, достаточно аргументированный анализ многочисленных возбудителей, а также не уступающих им по численности и не менее разнообразных предрасполагающих факторов снижения сопротивляемости организма или наоборот - роста вирулентности вирусно-бактериальных ассоциаций.
Но всегда ли сухие статистические цифры заболеваемости или солидный перечень потенциальных возбудителей позволяют объективно оценить реальное состояние здоровье организма конкретного ребенка, если, например, принять во внимание его индивидуальные компенсаторно-приспособительные возможности?
Действительно, трудно найти ребенка, который бы хоть раз в пару лет не перенес бы острое респираторное заболевание. Совершенно иная и нередко драматическая ситуация складываться при анализе тяжести течения этих ОРЗ и их исходов, а также широты наименований и количества одновременно применяемых медикаментозных средств.
Фундаментальные научные исследования свидетельствуют о принципиальной роли в состоянии здоровья организма генетических факторов. Хорошо известны и не менее значимы так называемые «предрасполагающие» факторы, в том числе осложненное течение внутриутробного периода, искусственное вскармливание, социальные, неблагоприятные экологические условия и т.д. Скрупулезному описанию этих обстоятельств посвящены многие десятки, и даже сотни диссертационных исследований (4).
Среди предрасполагающих факторов особое значение сегодня приобретает нерациональное питание. Не вызывает сомнений, что условием, способствующим развитию целого ряда заболеваний, может оказаться дефицит какого-либо жизненно важного микронутриента. Так, многочисленными исследованиями, выполненными в различных странах на протяжении последних десятилетий, убедительно доказана роль витамина А во в целом ряде физиологических процессов организма человека. Среди них острота зрения, клеточный рост и дифференцировка, эмбриогенез, иммунный ответ. Витамин А принимает участие в синтезе стероидных гормонов (включая прогестерон), сперматогенезе, является антагонистом гормона щитовидной железы - тироксина (12, 13).
Витамин А является жирорастворимым витамином и включает ряд близких по структуре соединений:
- ретинол (витамин А-спирт, витамин А1, аксерофтол);
- дегидроретинол (витамин А2);
- ретиналь (ретинен, витамин А-альдегид);
- ретинолевая кислота (витамин А-кислота);
- эфиры этих веществ и их пространственные изомеры.
