Краткая история развития травматологии и ортопедии
Травмы и заболевания органов опоры и движения занимают второе место среди причин временной нетрудоспособности и третье - среди причин инвалидности и смертности.
Почти 18% жителей России ежегодно получают случайные или операционные травмы, при этом каждый седьмой из них - с повреждением костей.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно в мире погибают вследствие травм 3,5 млн. человек, а более 5 млн травмированных людей навсегда становятся инвалидами.
В Российской Федерации ежегодно погибают от травм и отравлений более 350 тыс. человек, при этом у лиц молодого возраста травмы являются основной причиной смерти.
За последние 5 лет травматизм возрос на 6,5%, инвалидизация - на 31,3%, смертность - на 40,6%. Частота травм (показатель на 10 ООО жителей) определяется несколькими факторами. Прежде всего, это возрастно-половая структура населения. У мужчин частота травм почти вдвое выше (169,3), чем у женщин (97,0); подростки травмируются значительно чаще (183,5), чем дети (145,4) и взрослые (122,7).
На частоту травм существенно влияют климат и географическое расположение региона. На территории Крайнего Севера этот показатель в среднем составил 1078,3, на территориях, частично приравненных к Северу, - 967,0, в Волго-Вятском районе - 929,4, в Северо-Кавказском - 691,1. Еще более значительны различия при заболеваниях костно-мышечной системы.
Третий фактор - степень развития травмоопасных отраслей промышленности. На территориях с развитыми горнорудной, лесодобывающей и лесообрабатывающей, металлургической отраслями народного хозяйства травматизм колеблется от 1282,6 (в Кемеровской области) до 1122,4 (в Свердловской области).
Наконец, уровень травматизма зависит от типа расселения, т.е. соотношения городского и сельского населения. На территориях, где доля сельских жителей менее 80%, травматизм составляет в среднем 1029,8; там же, где более, - 716,7.
В структуре травматизма преобладают повреждения мягких тканей, раны и ушибы (50,5%), вывихи и растяжения (11,2%); переломы костей конечностей зарегистрированы у 16,9% пострадавших. В целом на долю органов опоры и движения приходится 87,5% травм, остальные составляют черепно-мозговые травмы, повреждения внутренних органов, нервов и спинного мозга, глаз, термические травмы, отравления и прочие воздействия.
Профилактика травматизма и лечение травм составляют актуальную задачу хирургии. Повседневный опыт убеждает в том, что каждый хирург должен глубоко изучать основы травматологии и ортопедии и овладевать ими. Без теоретических и практических знаний в этой области хирург не может полноценно лечить различные повреждения в мирное и военное время.
