Клинический протокол оперативного и диагностического вмешательства «Имплантация магнитно-резонансно-томографически совместимого кардиовертера-дефибриллятора с функцией кардиоресинхронизации и удаленного мониторинга» (рекомендован Экспертным советом РГП на ПХВ «Республиканский центр развития здравоохранения» МЗСР РК от 30 сентября 2015 года № 10)

Рекомендован

Экспертным советом

РГП на ПХВ «Республиканский центр

развития здравоохранения» МЗСР РК

от 30 сентября 2015 года № 10

Клинический протокол оперативного и диагностического вмешательства

«Имплантация магнитно-резонансно-томографически совместимого кардиовертера-дефибриллятора с функцией кардиоресинхронизации и удаленного мониторинга»

I. Вводная часть

1. Название протокола: Имплантация магнитно-резонансно-томографически - совместимого кардиовертера - дефибриллятора с функцией кардиоресинхронизации и удаленного мониторинга.

2. Код протокола:

3. Код(ы) МКБ-10:

I46.0 - Остановка сердца с успешным восстановлением сердечной деятельности.

I47.2 - Желудочковая тахикардия.

I49.0 - Фибрилляция и трепетание желудочков.

I50.0 - Застойная сердечная недостаточность.

4. Сокращения, используемые в протоколе:

ААТ - антиаритмическая терапия;

АлТ - аланинаминотрансфераза;

АсТ - аспартатаминотрансфераза;

АВ - атриовентрикулярный;

БЛНПГ - блокада левой ножки пучка Гиса;

ВСС - внезапная сердечная смерть;

ЖТ - желудочковая тахикардия;

ИБС - ишемическая болезнь сердца;

ИКД - имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор;

ИФА - иммуноферментный анализ;

КВД - кардиовертер-дефибриллятор;

КС - коронарный синус;

ЛЖ - левый желудочек;

МРТ - магнитно-резонансная томография;

ОМТ - оптимальная медикаментозная терапия;

УМ - удаленный мониторинг;

ФВ - фракция выброса;

ФК - функциональный класс;

ФП - фибрилляция предсердий;

ФЖ - фибрилляция желудочков;

ХСН - хроническая сердечная недостаточность;

ЭКГ - электрокардиография;

ЭКС - электрокардиостимулятор;

АСС - American College of Cardiology;

AHA - American Heart Rhythm Association;

ESC - European Society of Cardiology;

NYHA - New-York Heart Association.

5. Дата разработки протокола: 2015 год.

6. Категория пациентов: взрослые, дети.

7. Пользователи протокола: врач интервенционный аритмолог-электрофизиолог с опытом проведения катетерных процедур абляции в количестве не менее 50 в качестве первого оператора [5, 20, 22, 23, 26].

II. Методы, подходы и процедуры диагностики и лечения:

Примечание: в данном протоколе используются следующие классы рекомендаций и уровни доказательств:

Классы рекомендаций:

Класс I - польза и эффективность диагностического метода или лечебного воздействия доказана и и/или общепризнанны.

Класс II - противоречивые данные и/или расхождение мнений по поводу пользы/эффективности лечения.

Класс IIа - имеющиеся данные свидетельствуют о пользе/эффективности лечебного воздействия.

Класс IIb - польза / эффективность менее убедительны.

Класс III - имеющиеся данные или общее мнение свидетельствует о том, что лечение неполезно/ неэффективно и в некоторых случаях может быть вредным.