Одобрен
Объединенной комиссией
по качеству медицинских услуг
Министерства здравоохранения
и социального развития РК
от 15 сентября 2017 года
протокол № 27
Клинический протокол диагностики и лечения
«Аллергический ринит»
Одобрен с учетом замечаний протоколом заседания Объединенной комиссии по качеству медицинских услуг от 15 сентября 2017 года № 27
- «Аллергический ринит» санаторно-курортное лечение предусмотреть в рекомендациях;
- в протоколах пересмотреть перечень лекарственных средств с целью исключения препаратов, не имеющих доказанную клиническую эффективность.
1. Вводная часть:
1.1. Соотношение кодов МКБ-10:
| МКБ-10 |
| Код | Название |
| J30.1-J30.4 | Ринит аллергический. |
1.2. Дата разработки протокола: 2013 год (пересмотр 2017 год).
См. протокол за 2013 год
1.3. Сокращения, используемые в протоколе:
| АР | Аллергический ринит. |
| АСИТ | Аллергенспецифическая иммунотерапия. |
| ВОП | Врачи общей практики. |
| ГКС | Глюкокортикостероиды. |
| КНФ | Казахстанский национальный формуляр. |
| МКБ | Международная классификация болезней. |
| ОАК | Общий анализ крови. |
| РКИ | Рандомизированные клинические исследования. |
| СНП | Скорая и неотложная помощь. |
| СОЭ | Скорость оседания эритроцитов. |
| УД | Уровень доказательности. |
| ARIA | Рекомендации рабочей группы «Аллергический ринит и его влияние на астму». |
| EAACI | Европейская Академия аллергологии и клинической иммунологии. |
| GCP | Good Clinical Practice - Надлежащая клиническая практика. |
| IgE | Иммуноглобулин класса Е. |
1.4. Пользователи протокола: ВОП, терапевты, оториноларингологи, педиатры, аллергологи.
1.5. Категория пациентов: взрослые, дети.
1.6. Шкала уровня доказательности:
| А | Высококачественный мета-анализ, систематический обзор РКИ или крупное РКИ с очень низкой вероятностью (++) систематической ошибки результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию. |
| В | Высококачественный (++) систематический обзор когортных или исследований случай-контроль или Высококачественное (++) когортное или исследований случай-контроль с очень низким риском систематической ошибки или РКИ с невысоким (+) риском систематической ошибки, результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию. |
| С | Когортное или исследование случай-контроль или контролируемое исследование без рандомизации с невысоким риском систематической ошибки (+). Результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию или РКИ с очень низким или невысоким риском систематической ошибки (++ или +), результаты которых не могут быть непосредственно распространены на соответствующую популяцию. |
| D | Описание серии случаев или неконтролируемое исследование или мнение экспертов. |
| GGP | Наилучшая клиническая практика. |
1.7. Определение:
Аллергический ринит - аллергическое воспаление слизистой оболочки носа, обусловленное контактом с причинным аллергеном и проявляющееся ринореей, заложенностью носа, зудом и чиханием с их длительностью более часа в течение суток [1].
1.8. Классификация [2]:
