Одобрен
Объединенной комиссией
по качеству медицинских услуг
Министерства здравоохранения РК
от 10 ноября 2017 года
протокол № 32
Клинический протокол диагностики и лечения
«Болезнь Шегрена»
1. Вводная часть:
1.1. Код(ы) МКБ-10:
| МКБ-10 |
| Код | Название |
| М35.0 | Сухой синдром (Шегрена). |
1.2. Дата разработки/пересмотра протокола: 2017 год.
1.3. Сокращения, используемые в протоколе:
| АНФ | - | Антинуклеарный фактор. |
| АСаТ | - | Аспартатаминотрансфераза. |
| АЦЦП | - | Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду. |
| БАК | - | Биохимический анализ крови. |
| БШ | - | Болезнь Шегрена. |
| ВОП | - | Врач общей практики. |
| ГК | - | Глюкокортикостероиды. |
| ИФА | - | Иммуноферментный анализ. |
| ЛС | - | Лекарственные средства. |
| IgG и IgA IgM | - | Иммуноглобулины G, А, М. |
| ОАК | - | Общий анализ крови. |
| ОАМ | - | Общий анализ мочи. |
| ПМСП | - | Первичная медико-санитарная помощь. |
| ПБЦП | - | Первичный билиарный цирроз печени. |
| РФ | - | Ревматоидный фактор. |
| РТМ | - | Ритуксимаб. |
| Ro/SS-A | - | Антитела к ядерным антигенам. |
| СОЭ | _ | скорость оседания эритроцитов. |
| СРБ | - | С-реактивный белок. |
| С4 | - | Компонент комплимента. |
| УЗИ | - | Ультразвуковое исследование. |
| ФГДС | - | Фиброгастродуоденоскопия. |
| ЭКГ | - | Электрокардиограмма. |
| ACR | - | American College of Rheumatology. |
| EULAR | - | European League Against Rheumatism. |
1.4. Пользователи протокола: врачи общей практики, терапевты, ревматологи.
1.5. Категория пациентов: взрослые.
1.6. Шкала уровня доказательности:
| А | Высококачественный мета-анализ, систематический обзор РКИ или крупное РКИ с очень низкой вероятностью (++) систематической ошибки, результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию. |
| В | Высококачественный (++) систематический обзор когортных или исследований случай-контроль или высококачественное (++) когортное или исследований случай-контроль с очень низким риском систематической ошибки или РКИ с невысоким (+) риском систематической ошибки, результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию. |
| С | Когортное или исследование случай-контроль или контролируемое исследование без рандомизации с невысоким риском систематической ошибки (+), результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию или РКИ с очень низким или невысоким риском систематической ошибки (++ или +), результаты которых не могут быть непосредственно распространены на соответствующую популяцию. |
| D | Описание серии случаев или неконтролируемое исследование или мнение экспертов. |
| GPP | Наилучшая клиническая практика. |
1.7. Определение [1-4]:
Болезнь Шёгрена (БШ), или первичный синдром Шегрена - системное заболевание неизвестной этиологии, характерной чертой которого является хронический аутоиммунный и лимфопролиферативный процесс в секретирующих эпителиальных железах с развитием паренхиматозного сиаладенита с ксеростомией и сухого кератоконъюнктивита с гиполакримией.
