| ЭКСПЕРТИЗА ПРОВЕДЕНА РГП «Национальный центр экспертизы лекарственных средств» _____________________________ «____» ________________ 2006г. | Утверждена приказом председателя Комитета фармации Министерства здравоохранения Республики Казахстан от 08 мая 2007 года № 75
|
Инструкция по применению лекарственного средства для специалистов
Энаренал
Торговое название
Энаренал
Международное непатентованное название
Эналаприл
Лекарственная форма
Таблетки 5 мг, 10 мг, 20 мг
Состав
Одна таблетка содержит
активное вещество - эналаприла малеата 5 мг, 10 мг и 20 мг,
вспомогательные вещества: стеарат магния, лактоза, кукурузный крахмал
модифицированный, кроскармелоза натрия, бикарбонат натрия
Описание
Таблетки 5 мг белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с делительными рисками
Таблетки 10 мг, 20 мг белого цвета, круглой формы, плоские
Фармакотерапевтическая группа
Средства, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему.
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ).
Код АТС C09AA02
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
После приема внутрь препарата абсорбция составляет 60%. Cmax эналаприла в плазме крови достигается обычно через 1 ч. После всасывания эналаприл подвергается гидролизу с образованием активного метаболита - эналаприлата. Cmax эналаприлата в плазме крови достигается через 4 ч и составляет приблизительно 33 нг/мл.
Биодоступность эналаприлата из препарата Энаренал составляет 98.74%. Абсолютная биодоступность эналаприлата - около 40%.
Прием пищи не влияет на всасывание препарата.
Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
Около 50-60% эналаприлата связывается с белками плазмы крови.
T1/2 эналаприла составляет около 5.4 ч, T1/2 эналаприлата - в среднем 35-38 ч.
Препарат выводится, главным образом, почками и частично с калом. После приема внутрь Энаренала в дозе 10 мг в течение 24-48 ч в среднем выводится 60-78% (в т.ч. 43-56% - в виде эналаприлата, остальное количество - в виде неизмененного вещества).
Фармакодинамика
Антигипертензивный препарат, ингибитор АПФ.
Активный метаболит эналаприла - эналаприлат является высоко специфичным ингибитором АПФ длительного действия. Эналаприлат блокирует превращение ангиотензина I в ангиотензин II, что приводит к угнетению активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Снижение концентрации ангиотензина II вызывает повышение активности ренина, а также снижение выделения альдостерона, что в результате приводит к потере натрия, повышению концентрации калия и уменьшению объема внеклеточной жидкости. Препарат снижает общее периферическое сопротивление сосудов (ОПСС), уменьшает преднагрузку, снижает давление в правом предсердии и малом круге кровообращения.
Антигипертензивное действие начинается через 2 ч с момента приема и продолжается 24 ч.
Показания к применению
- артериальная гипертензия (в том числе реноваскулярная)
- хроническая сердечная недостаточность.