Пневмония, ассоциированная с chlamydia pneumoniae

Пневмония, ассоциированная с chlamydia pneumoniae

Статья, написанная специалистами в области клиники инфекционных болезней, посвящена в основном внебольничной пневмонии, ассоциированной с Chlamydia (Chlamidophila) pneumoniae. К сожалению, большинство отечественных и зарубежных публикаций по этой проблеме за последнее время было значительно чаще посвящено изолированным подходам к антибиотикотерапии заболевания. По этой причине целью данной работы явилось описание и оценка новых этиологических, эпидемиологических и принципиальных клинических признаков и диагностических мероприятий по отношению к внебольничной пневмонии, инициированной Chlamydia pneumoniae, что в конечном счете может определить эффективное лечения и профилактику. В статье использованы предварительные собственные данные. Работа рассчитана на практических врачей-клиницистов и студентов медицинских ВУЗов.

Введение

Респираторный хламидиоз - системное убиквитарное инфекционное антропонозное заболевание, обусловленное Chlamydia (Chlamidophila) pneumoniae, характеризующейся явлениями гематогенной диссеминации, общеинфекционной интоксикации и отчетливо доминирующим респираторным синдромом (преимущественным воспалительным поражением системы органов дыхания).

Этиология визуально представлена на рис. 1, 2, которые, были почерпнуты в I-NET только cо знаком © и с конкретными приводимыми адресами URL. (С целью максимального соблюдения авторских прав, авторы сочли целесообразным URLs и подписи к рисункам представить в оригинальной транскрипции без перевода).

На сегодняшний день известно по крайней мере четыре вида хламидий: C. pneumoniae, C.trachomatis, C.psittaci, C.pecorum, относящихся к семейству Chlamydiacea, родуChlamydia. Возбудитель Chlamidia pneumoniae является весьма частым видом, инфицирующим человека; при этом заболеваемость имеет явную тенденцию к заметному росту, включая очень актуальную для нас популяцию мегаполиса Санкт-Петербург.

C. pneumoniae представляет собой убиквитарный, грамотрицательный, неподвижный микроорганизм, весьма склонный к образованию «ассоциантов», часто включающих вирусные компоненты. Обладает родоспецифическим липополисахаридом. Основное патологическое воздействие обусловлено одним основным серотипом. Возбудитель чувствителен к неблагоприятным влияниям внешней среды: при температуре +4°С сохраняется не более суток, при замораживании и последующем оттаивании почти неизбежно инактивируется.

Рис 1. Chlamydia growing inside of human endocervical cells.

Рис 2. Corneal Scraping: Wright's stain, 100x Micro-organisms can sometimes be found in the cytoplasm of

squamous cells from conjunctival scrapings from cats suffering from conjunctivitis due to Chlamydia psittaci infection.

This organism forms compact, oval-shaped grape-like cluster in the cells’ cytoplasm (yellow arrow). Sometimes dispersed elementary bodies can be seen.

Факторы вирулентности и патогенез