Одобрен
Объединенной комиссией
по качеству медицинских услуг
Министерства здравоохранения
Республики Казахстан
от 12 ноября 2020 года
протокол № 121
Клинический протокол диагностики и лечения
«Лекарственная гиперчувствительность (лекарственная аллергия) с различными клиническими проявлениями»
1. Вводная часть:
1.1 Код (ы) МКБ-10:
| МКБ-10 | |
| Код | Название |
| L24.4 | Контактный дерматит, вызванный лекарственными средствами + |
| L27.0 | Лекарственная крапивница, генерализованная + |
| L27.1 | Лекарственная крапивница, локализованная + |
| L50.0 | Аллергическая крапивница + |
| L51 | Многоформная эритема |
| L51.0 | Небуллезная эритема многоформная + |
| L51.1 | Буллезная эритема многоформная |
| L51.2 | Токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла) + |
| L51.8 | Другая эритема много формная + |
| L56.1 | Лекарственная фотоаллергическая реакция + |
| Т78.3 | Ангионевротический отек + |
| Т80.5 | Анафилактический шок, связанный с введением сыворотки + |
| Т88.6 | Анафилактический шок, обусловленный патологической реакцией на адекватно назначенное и правильно примененное лекарственное средство + |
| Т88.7 | Патологическая реакция на лекарственное средство или медикаменты, неуточненная + |
1.2 Дата разработки/пересмотра протокола: 2016 год (пересмотр 2019 г.).
См. протокол за 2016 год.
1.3 Сокращения, используемые в протоколе:
ЛА - лекарственная аллергия.
РГЛС - реакции гиперчувствительности на лекарственные средства.
ЛГ - лекарственная гиперчувствительность.
ЛС - лекарственное средство.
МЭЭ - многоформная экссудативная эритема.
НПВС - нестероидные противовоспалительные средства.
ПДТ - провокационный дозируемый тест.
РБТЛ - реакция бласттрансформации лимфоцитов.
ССД - синдром Стивенса-Джонсона.
ТЭН - токсический эпидермальный некролиз.
DRESS - реакция на ЛС с эозинофилией и системными симптомами.
IgЕ - иммуноглобулин класса Е.
IgG - иммуноглобулин класса G.
IgМ - иммуноглобулин класса М.
ППН - показатель повреждения нейтрофилов.
УД - уровень доказательности.
КП - клинический протокол.
CAST - cellular allergen stimulation test.
Flow-CAST - flow-cytometric allergen stimulation test.
РКВ - рентгеноконтрастные вещества.
ИАПФ - ингибиторы ангиотензин превращающего фермента.
In vitro - от латинского «в стекле», медицинские тесты, проводимые в контролируемом окружении вне живого организма.
In vivo - от латинского «в (на) живом», медицинские тесты, проводимые в «внутри живого организма» или «внутри клетки».
1.4 Пользователи протокола: врачи всех профилей, средний медицинский персонал.
1.5 Категория пациентов: дети, взрослые.
1.6 Шкала уровня доказательности:
| А | Высококачественный мета-анализ, систематический обзор РКИ или крупное РКИ с очень низкой вероятностью (++) систематической ошибки результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию. |