СТ РК 4030-2025 «Электронное здравоохранение. Регулирование сбора клинико-административных данных. Общие требования»

СТ РК 4030-2025

Электронное здравоохранение
Регулирование сбора клинико-административных данных
Общие требования

Содержание

1. Область применения

2. Нормативные ссылки

3. Термины и определения

4. Сокращения

5. Основные требования к сбору клинико-административных данных

6. Функции и задачи участников системы здравоохранения

7. Процесс сбора клинических и административных данных

8. Требования к полномочиям и доступу к клинико-административным данным

9. Управление доступом на основе ролей

10. Порядок дачи (отзыва) согласия пациента на сбор, обработку персональных медицинских данных

Приложение А (справочное) Пример модели управления доступом на основе ролей

Библиография

1. Область применения

Настоящий стандарт устанавливает общие требования к порядку сбора клинико-административных данных пациента, создаваемых участниками системы здравоохранения в процессе оказания медицинской помощи.

2. Нормативные ссылки

Для применения настоящего стандарта необходимы следующие ссылочные документы по стандартизации:

СТ РК 3749-2024 Электронное здравоохранение. Часть 1. Электронный паспорт здоровья.

СТ РК 3750-2024 Электронное здравоохранение. Часть 2. Электронная медицинская запись.

СТ РК ISO 13940-2021 Информатизация здравоохранения. Система понятий для обеспечения непрерывности оказания медицинской помощи.

Примечание - При пользовании настоящим стандартом целесообразно проверить действие ссылочных стандартов и классификаторов по ежегодно издаваемому каталогу документов по стандартизации по состоянию на текущий год и соответствующим периодически издаваемым информационным указателям стандартов, опубликованным в текущем году. Если ссылочный стандарт заменен (изменен), то при пользовании настоящим стандартом следует руководствоваться замененным (измененным) стандартом. Если ссылочный стандарт отменен без замены, то положение, в котором дана ссылка на него, применяется в части, не затрагивающей эту ссылку.

3. Термины и определения

В настоящем стандарте применяются термины по [1], [2], СТ РК 3749, СТ РК 3750, СТ РК ISO 13940, а также следующие термины с соответствующими определениями:

3.1 Административные данные: Индивидуальные количественные (измеряемые с помощью чисел) и (или) качественные (выстроенные по определенному принципу и (или) признаку) данные по физическому или юридическому лицу и данные похозяйственного учета, формируемые административными источниками, за исключением первичных статистических и альтернативных данных.

3.2 Административный процесс: Набор действий и процедур, использующихся для управления и обеспечения эффективного функционирования субъектов здравоохранения.

Примечание - Процесс связан с управлением ресурсами, организацией работы, обеспечением соблюдения правил и нормативов, а также с выполнением административных обязанностей.

3.3 Данные: Информация в формализованном виде, пригодная для обработки.