Разработка алгоритма диагностики при закрытой травме живота
Х. Тугельбаев Центральная больница, Карагандинская область, г. Абай
В структуре травматизма мирного времени травматические повреждения органов брюшной полости и забрюшинного пространства составляют 24%. Доминируют закрытые повреждения живота - до 82,4%. Закрытая травма живота (ЗТЖ) наиболее тяжелый вид травмы, трудный для диагностики, особенно при сочетанных повреждениях [1].
В настоящее время для диагностики, а также используя данные доступной печати, наиболее информативным методом диагностики ЗТЖ является компьютерная томография (КТ) [2-5].
Однако, оснащенность вышеназванной инструментальной методики обследования недоступна для практических врачей больниц второго уровня в ургентной хирургии при диагностике больных с ЗТЖ, которым показана экстренная постановка диагноза и оказания своевременной хирургической помощи.
Учитывая, вышеизложенное, и применяя личный опыт в ургентной хирургии мною разработан диагностический алгоритм при закрытых травмах живота.
В работе использованы истории болезни больных Областного медицинского центра г. Караганды, Городской больницы г. Абая, с моим непосредственным участием как в диагностике, а также в хирургическом лечении больных с ЗТЖ.
Разработанный алгоритм представляет целостную программу, которая состоит из шагов и представлена на рисунках 1и 2.