Фактор X (активность фактора X на основе протромбинового теста, Factor X)
Обзор материала провела Хампиева Л.М.
Подготовка к анализу: Взятие крови производится натощак. Между последним приемом пищи и взятием крови проходит не менее 8 часов (желательно не менее 12 часов).
Подготовка к исследованию: Специфической подготовки к исследованию не требуется.
Материал для исследования: Плазма крови
Метод определения: Коагуляция
Тип анализа: Гемостазиограмма
Описание
Фактор X (фактор Стюарта-Прауэра) назван по фамилиям больных, у которых был впервые обнаружен его недостаток.
Фактор X участвует в образовании тромбина из протромбина.
Функции
Фактор X относится к б-глобулинам.
Вырабатывается в печени в неактивном состоянии при участии витамина К и состоит из двух полипептидных цепей:
1. тяжелой, на которой находится активный центр;
2. легкой, с остатком карбоксиглютаминовой кислоты, необходимой для присоединения к фосфолипидам.
Фактор X участвует в образовании протромбиназы.
Его активированная форма (Хa) является ферментным компонентом комплекса протромбиназы, которая является катализатором в процессе конверсии протромбина в тромбин.
В активную форму фактор X превращается под действием факторов VII и III (внешний, тканевой, путь образования протромбиназы) или фактора IXа вместе с VIIIа и фосфолипидом при участии ионов кальция (внутренний, кровяной, путь образования протромбиназы).
Недостаточность фактора X характеризуется:
1. снижением активности внутреннего и внешнего путей активации свертывания крови;
2. нарушением утилизации протромбина;
3. отклонением от нормы показателей ПВ и AЧТВ.
Приобретенный дефицит фактора Х в крови наблюдается у больных системным амилоидозом, миеломной болезнью, туберкулезом, острых респираторных инфекциях, с поражениями печени, недостатком витамина К, получающих непрямые антикоагулянты.
В последние годы повышенный уровень в крови коагуляционного фактора X связывают с венозным тромбозом.
В III триместре при физиологической беременности отмечается повышение суммарной активности X фактора свертывания крови и как проявление этого укорочение хронометрических тестов (АЧТВ).
