3.2.4. Методы регистрации движений нижней челюсти и их оценка (Рузуддинов С.Р., Лобанов Ю.С., Седунов А.А.)

3.2.4. Методы регистрации движений нижней челюсти и их оценка

Рузуддинов С.Р., Лобанов Ю.С., Седунов А.А.

< предыдущая следующая >

Функциональная характеристика состояния височно-нижнечелюстного сустава осуществляется регистрацией пути движения суставной головки во время проведения функциональных проб.

Механоартрография - графическое изображение суммарных вращательно-скользящих движений суставной головки в процессе жевания. Данная методика необходима для изучения функционального состояния височно-нижнечелюстного сустава в зависимости от применяемого лечения заболеваний жевательного аппарата.

Запись пути движения суставной головки нижней челюсти начали осуществлять еще в самом начале ХХ века с помощью различных внеротовых устройств и приспособлений (рис. 3.21). Так, для построения зубного протеза рекомендовали в каждом отдельном случае регистрировать механическими устройствами наклон суставного и резцового путей внеротовым способом и соответственно этому восстанавливать все другие элементы в индивидуальном артикуляторе (Дубровин М.В., 1926; Сорокин Г., 1932; Горкин Д.А., 1933; Менес И.С., 1934; Хайт М.М., 1938). Данный метод, ввиду сложности, не нашел широкого распространения.

Рис. 3.21. Внеротовая запись суставного и резцового путей и устройства (артикуляторы и окклюдаторы)

для изготовления зубных протезов по индивидуальным или усредненным данным

Kantorowich А. (1928), Вайнштейн Б.Р. (1948) и другие считали, что нет необходимости измерять наклон суставного и резцового путей в каждом отдельном случае, так как расхождения компенсируются податливостью слизистой оболочки. Поэтому они предложили применять артикуляторы со средними данными или даже использовать наипростейшие приспособления - окклюдаторы, позволяющие осуществлять лишь вертикальные движения нижней челюсти. Эти предложения из-за простоты осуществления получили наибольшее распространение. Но, тем не менее, для оценки функционального состояния височно-нижнечелюстного сустава на сегодняшний день наиболее совершенной является методика записи, разработанная под руководством Курляндского В.Ю. Она заключается в регистрации движений суставных головок нижней челюсти с помощью тензометрических датчиков, электросигналы от которых усиливаются и поступают на самописец (рис. 3.22) (Федоров С.Д., 1968; Никитенко В.А., 1970; Ковалев Ю.С., 1971; Шатунов В.Н., 1973; Персин Л.С., 1974; Хватова В.А., 1985).

Рис. 3.22. Устройство и механомиоартрограмма по Курляндскому и Федорову

Состояние жевательного аппарата традиционно оценивают по движениям нижней челюсти.

Мастикациография - графическое изображение жевательных движений нижней челюсти. Запись движений нижней челюсти может быть внеротовой или внутриротовой, осуществляется с помощью различных аппаратов или приспособлений.