Эритроциты. Нормальные величины

4,0-5,1 млн эритроцитов в 1 мкл (4,0-5,1 - 10¹²/л) - у мужчин

3,7-4,7 млн эритроцитов в 1 мкл (3,7-4,7 - 10¹²/л) - у женщин.

Снижение числа эритроцитов.

Относительное снижение числа эритроцитов может наблюдаться при разжижении крови у людей с патологией почек (затруднено выведение жидкости из организма), при введении большого объема кровезаменителей.

Абсолютное снижение числа эритроцитов - это основной критерий анемий.

Анемии делятся на следующие виды:

Дефицитные - анемии, при которых не хватает каких-нибудь «запчастей» для построения эритроцитов (белководефицитные, витаминодефицитные, железодефицитные). «Запчасти» могут в недостаточном количестве поступать с пищей или не полностью всасываться из кишечника. Может наблюдаться их относительная недостаточность при беременности и в подростковом возрасте, когда потребности в «стройматериалах» превышают поступление их в организм.

Постгеморрагические (вследствие острых и хронических кровопотерь) анемии. По сути, хронические постгеморрагические анемии тоже дефицитные: при кровопотере теряются белки, витамины, железо.

Гипо- и апластические (врожденные и приобретенные) анемии возникают при гибели или нарушении функционирования стволовых клеток (родоначальниц эритроцитов) в костном мозгу. Приобретенные анемии могут развиваться после радиационного облучения, врожденные - результат мутаций.

Гемолитические (наследственные и приобретенные) анемии. Приобретенные анемии возникают при действии различных химических веществ [их роль могут играть некоторые лекарства, антитела, микробные яды (при малярии)] или механических факторов (например, эритроциты могут раниться об искусственный клапан сердца). Наследственные анемии - результат мутаций, эритроциты людей с наследственной гемолитической анемией имеют дефект мембран (оболочек) или аномальный гемоглобин.

Повышение числа эритроцитов (эритроцитоз):

Абсолютный эритроцитоз может быть следствием усиления нормального кроветворения. Он может возникать при хронических заболеваниях легких, пороках сердца, врожденных гемоглобинопатиях. У людей с аномальным гемоглобином компенсаторно увеличивается содержание эритроцитов в 1 мкл крови, потому что гемоглобин не способен переносить кислород в достаточном количестве. Не качеством, так количеством. При хронической ишемии почек тоже может наблюдаться эритроцитоз, так как в них вырабатывается в большем количестве, чем в норме, эритропоэтин, стимулирующий кроветворение.

Абсолютный эритроцитоз может быть следствием патологического кроветворения - опухолевого заболевания кроветворной системы - болезни Вакеза.

Относительный эритроцитоз появляется при обезвоживании организма.

Морфология эритроцитов:

Изменение формы, размеров, окраски эритроцитов лежит в основе классификации анемий.

Уменьшение диаметра эритроцитов, микроцитоз, наблюдается при железодефицитных и гемолитических анемиях.